内伤发热的辨证要点是中医内科主任医师考试的重要考点和常见考点，现医学教育网整理总结如下：

1.辨证候之虚实。在确诊为内伤发热的前提下，应依据病史、症状、脉象等辨明证候的虚实，这对治疗原则的确定具有重要意义。由气郁、血瘀、湿停所致的内伤发热属实；由气虚、血虚、阴虚、阳虚所致的内伤发热属虚。邪实伤正及因虚致实者，医学教|育网搜集整理则既有正虚，又有邪实的表现，而成为虚实夹杂的证候。

2.辨病情之轻重。病程长久，热势亢盛，持续发热或反复发作，经治不愈，胃气衰败，正气虚甚，兼夹病证多，均为病情较重的表现；轻症反之。