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“胃痛的辨证要点”相信是准备参加高级职称考试的朋友比较关注的事情,为此,医学教育网小编整理内容如下:
胃痛的辨证要点
1. 辨寒热
外受寒凉或过食生冷而发病或加重,胃中绞痛,得温熨或饮热汤则痛减,口淡不渴或渴饮而不欲咽者属寒;胃中灼痛,痛势急迫,得冷饮或冷熨而痛减,口干渴或口苦者属热。
2. 辨虚实
凡属暴痛,痛势剧烈,病而拒按,食后痛甚或痛而不移,病无休止者属实;若疼痛日久或反复发作,痛势绵绵,痛而喜按,得食痛减,或劳倦加重、休息后减轻者属虚。壮年新病者多实;年高久病者多虚。补而痛剧者为实,攻而痛甚者为虚。
3. 辨气血
从疼痛的性质而言,若以胀痛为主,伴有嗳气者属于气滞;痛如针刺或刀割或伴吐血、黑便者属于血瘀。从疼痛的部位而言,若以游走不定、攻冲作痛者为气滞;痛处固定或扪之有积块者为血瘀。从病程而论,初病多在气,久病多入血。
4. 辨在胃、在肝、在脾
在胃多属胃病初发,常因外感、伤食所引起,症见胃脘胀痛、闷痛,嗳气,痛无休止,大便不爽,脉滑等。
在肝多属反复发作,每与情志不遂有关,胃脘胀痛连及胁肋,窜走不定,太息为快,脉弦等。
在脾多属久病,胃中隐痛,饥时为甚,进食可缓,劳倦则重,休息则轻,面色萎黄,疲乏无力,大便溏薄,脉缓等。
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