心系疾病--关于不寐的诊断依据与病证鉴别，快来跟着小编来学习一下吧！

以夜间不易入睡或睡而易醒为主要症状的病证。轻者入睡困难，时寐时醒，醒后不能再寐，重者可彻夜不眠。又称失眠、目不瞑等。不寐有虚实之分，虚者多属阴虚火旺，心脾两虚，心胆气虚，实者多为肝郁化火、痰热内扰。临床应辨证治疗。阴虚火旺型用黄连阿胶汤以滋阴清心，心脾两虚型用归脾汤以补益心脾，心胆气虚型用安神定志丸以益气安神，肝郁化火型用龙胆泻肝汤以疏肝泄热，痰热内扰型用温胆汤以清热化痰。

诊断依据

1.轻者入寐困难或寐而易醒，醒后不寐，连续3周以上，重者彻夜难眠。

2.常伴有头痛、头昏、心悸、健忘、神疲乏力、心神不宁、多梦等症。

3.本病证常有饮食不节，情志失常，劳倦、思虑过度，病后，体虚等病史。

病证鉴别

不寐应与一时性失眠、生理性少寐、它病痛苦引起的失眠相鉴别。不寐是以单纯性的失眠为症状，表现为持续的。严重的睡眠困难。若因一时性情志影响或生活环境改变引起的暂时性失眠不属病态。至于老年人少寐早醒，亦多属于生理状态。若因其他疾病引起失眠者，则应以祛除有关病因为主。

相关检查

临床可检查多导睡眠图：1.测定其平均睡眠潜伏时间延长；2.测定实际睡眠时间减少；3.测定觉醒时间增多。

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