关于厥证的辨证论治法，备考中医内科主任医师考试的童鞋们快点看过来！以下是医学教育网小编的汇总：

一、 病因与厥证证候的关系气厥实者，乃肝气升发太过所致，肝气上逆，由惊恐而发，血厥实者，乃肝阳上亢，阳气暴张，血随气升，气血并走于上。气厥虚者，乃元气素虚，过度饥饿，以致中气不足，脑海失养；血厥虚者，乃亡血失津，如因大汗吐下，气随液耗，或因创伤出血，或血证失血过多，以致气随血脱，阳随阴消，神明失主，而致厥证。

二、 本病的基本治疗原则实证：开窍、化痰、辟秽而醒神。虚证：益气、回阳、救逆而醒神。

三、 气厥、血厥、痰厥等常见证候的主症、治法和方药

（一）气厥

1. 实证主症：由情志异常、精神刺激而发作，突然昏倒，不知人事，或四肢厥冷，呼吸气粗，口噤拳握，舌苔薄白，脉伏或沉弦。

治法：开窍，顺气，解郁。

代表方：直达散合五磨饮子加减。

常用药：皂角、细辛、沉香、乌药、槟榔、枳实、木香、檀香、丁香、藿香。

2. 虚证主症：发病前有明显的情绪紧张、恐惧、疼痛或站立过久等诱发因素，发作时眩晕昏仆，面色苍白，呼吸微弱，汗出肢冷，舌淡，脉沉细微。

治法：补气，回阳，醒神。

代表方：生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮。

常用药：人参、麦冬、五味子、附子、炮姜、甘草。

（二）血厥

1. 实证主症：多因急躁恼怒而发，突然昏倒，不知人事，牙关紧闭，面赤唇紫，舌黯红，脉弦有力。

治法：平肝潜阳，理气通瘀。

代表方：羚角钩藤汤或通瘀煎加减。

常用药：羚羊角（或山羊角）、钩藤、当归尾、红花、山楂、乌药、青皮、木香、香附、泽泻。

2. 虚证主症：因失血过多而发，突然昏厥，面色苍白，口唇无华，四肢震颤，自汗肢冷，目陷口张，呼吸微弱，舌质淡，脉芤或细数无力。

治法：补养气血。

代表方：急用独参汤灌服，继服人参养营汤。

常用药：人参、黄芪、当归、熟地、白芍、五味子、白术、茯苓、远志、甘草、肉桂、生姜、大枣、陈皮。

（三）痰厥主症：素有咳喘宿痰，多湿多痰，恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥，喉有痰声，或呕吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。

治法：行气豁痰。

代表方：导痰汤加减。

常用药：陈皮、枳实、半夏、胆南星、茯苓、苏子、白芥子。医学教育网\\搜集整理

四、 常见证候治疗加减变化气厥实证，若肝阳偏亢，头晕而痛，面赤燥热者，可加钩藤、石决明、磁石等平肝潜阳；若兼有痰热，症见喉中痰鸣，痰涌气塞者，可加胆南星、浙贝母、橘红、竹沥等涤痰清热；若醒后哭笑无常，睡眠不宁者，可加茯神、远志、酸枣仁等安神宁志。

气厥虚证，汗出多者，加黄芪、白术、煅龙牡，加强益气功效，更能固涩止汗；心悸不宁者，加远志、柏子仁、酸枣仁等养心安神；纳谷不香，食欲不振者，加白术、茯苓、陈皮健脾和胃。

血厥实证，若急躁易怒，肝热甚者，加菊花、丹皮、龙胆草；若兼见阴虚不足，眩晕头痛者，加生地、枸杞、珍珠母。

血厥虚证，若自汗肤冷，呼吸微弱者，加附子、干姜温阳；若口干少津者，加麦冬、玉竹、沙参养阴；心悸少寐者，加龙眼肉、酸枣仁养心安神。

痰厥证，若痰湿化热，口干便秘，舌苔黄腻，脉滑数者，加黄芩、栀子、竹茹、瓜蒌仁清热降火。

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