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望头项五官-中医基础

2019-03-31 13:44 医学教育网
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很多朋友对于望头项五官了解的不是很清楚,医学教育网搜集整理相关内容提供如下,希望能为有需要的医学生朋友带来帮助!

(一)望头部

形态

小儿头颅均匀增大-肾精亏损,水液停聚于脑。

小儿头颅狭小-肾精不足,颅骨发育不良。

小儿前额左右突出,头顶平坦,方颅畸形者-肾精不足或脾胃虚弱,佝偻病、先天性梅毒的患儿 .

病人头摇不能自主-肝风内动之兆。

(二)囟门

囟门突起:又称囟填 -多属实证 ,多因温病火邪上攻,或脑髓有病,或颅内水液停聚所致。

囟门凹陷:又称囟陷 -多属虚证 ,多因吐泻伤津,气血不足和先天精气亏虚,脑髓失充所致。

囟门迟闭:又称解颅-肾气不足 ,发育不良的表现,多见于佝偻病 患儿。

3.头发

(1)发黄:小儿发结如穗 ,枯黄无泽-疳积 .

(2)发白:发白伴有耳鸣、腰酸等症者,属肾虚;伴有失眠健忘等证者,为劳神伤血所致。

(3)脱发:片状脱发,显露光亮头皮,称为斑秃-血虚受风。

头皮发痒、多屑、多脂-血热化燥 .

(三)望面部

1.面肿

眼睑颜面先肿,发病较速者为阳水医学|教育网搜`集整理

兼见面色(白光)白,发病缓慢者属阴水,

2.腮肿

一侧或两侧腮部以耳垂为中心肿起,边缘不清,按之有柔顿感或压痛者,为痄腮 ,因外感温毒 之邪所致,多见于儿童,属传染病 .

3.口眼?斜

指患侧面肌弛缓,额纹消失,眼不能闭合,鼻唇沟变浅,口角下垂,向健侧歪斜者,为风邪中经络 .

口眼 ? 斜兼半身不遂者,为中风 .

4.面削颧耸

指面部肌肉消瘦,两颧高耸,眼窝、颊部凹陷。因气血虚衰,脏腑精气耗竭,慢性病的危重阶段。

望颈项

1.瘿瘤

颈前颌下结喉之处,有肿物如瘤,或大或小,可随吞咽移动 ,名曰“瘿瘤”或“颈瘿”。

2.瘰疬

颈侧颌下,肿块如金,累累如串珠 .

(四)望目

目的分部与五脏的关系是:

瞳仁-水轮-肾;

黑睛-风轮-肝;

白睛-气轮-肺;

两眦血络-血轮-心;

眼睑-肉轮-脾 .

1.目色

若白睛发红,为肺火或外感风热;两眦赤痛,为心火上炎; 睑缘红赤湿烂,为脾有湿热;全目赤肿,为肝经风热上攻。

白睛发黄,为黄疸的主要标志 .

目眦淡白,属血虚、失血。

目胞色黑晦暗,多属肾虚 .

2.目形

目胞浮肿,多为水肿的表现医学|教育网搜`集整理。

眼窝凹陷:多见于吐泻伤津或气血虚衰的病人。若久病重病眼窝深陷,则为阴阳竭绝之候,属病危。

眼球突起 ,兼喘咳气短者,属肺胀 ;若兼颈前肿块,急躁易怒者,为瘿瘤 .

胞睑红肿,为风热邪毒上攻于目所致。

3.目态

1)瞳孔缩小 :多属肝胆火热所致;亦可见于中毒,如川乌、草乌、毒輩、有机磷农药中毒 等。

2)瞳孔散大:可见于肾精耗竭的病人,属病危,两侧瞳孔完全散大 则是临床死亡 的指征之一。如一侧瞳孔逐渐散大 ,可见于中风或颅脑外伤病人 ,亦属危候。此外亦可见于青光眼病。

3)目睛凝视:固定前视者,称瞪目直视 ;固定上视者,称戴眼反折 ;固定侧视者,称橫目斜视 .

4)昏睡露睛:多属脾胃虚衰 ,或吐泻伤津,以小儿多见。

5)胞睑下垂:双睑下垂 者,多为先天不足 ,脾肾亏虚;单睑下垂者 ,多因脾气虚衰或外伤所致 .

(五)望耳

1.色泽

耳轮淡白,多属气血亏虚;

耳轮红肿,多为肝胆湿热或热毒上攻;

耳轮青黑,多见于阴寒内盛或有剧痛的病人;

耳轮干枯焦黑,多属肾精亏耗 ,精不上荣,为病重,可见于温病晚期耗伤肾阴及下消等病人;

小儿耳背有红络,耳根发凉,多为出麻疹的先兆 .

2.形态

耳廓瘦小而薄,是先天亏损,肾气不足;

耳轮干枯萎缩,多为大病久病肾精耗竭,属病危;

耳轮皮肤甲错 ,可见于血瘀 日久的病人。

(六)望鼻

1.色泽

鼻端色白,多属气血亏虚,或见于失血病人;

鼻端色赤 ,多属肺、脾蕴热 ;

鼻端色青,多见于阴寒腹痛病人;

鼻端色微黑,常是肾虚寒水内停之象;

鼻端晦暗枯槁 ,则为胃气已衰,属病重 .

2.形态

鼻头红肿生疮,多属胃热或血热;

鼻端生红色粉刺,称为“酒渣鼻 ”,肺胃蕴热;

鼻翼煽动,多见于肺热或哮喘病人,是肺气不宣、呼吸困难的表现。

(七)望口唇

1.唇色

唇色淡白,多属血虚或失血。

唇色深红,多属热盛。唇红绛而干,为热伤津液或热入营血。若呈樱桃红色者,多见于煤气中毒 .

唇色青黑,多属寒盛、痛极。

口唇青紫,多属气滞血瘀。

环口黑色者,是肾气将绝或水气内停;

小儿环口发青则为惊风先兆 .

2.形态

唇干而裂,为津液已伤。

口唇糜烂,多为脾胃积热上蒸或食积生热 .

唇内溃烂,色淡红,为虚火上炎。

唇边生疮,红肿疼痛,为心脾积热。

(八)望咽喉

咽喉两侧红肿而痛,此为乳蛾 ,多属肺胃积热;红肿溃烂,有黄白腐点,此为烂乳蛾 ,为肺胃热毒壅盛。

若咽喉色鲜红娇嫩,疼痛不甚,多为阴虚火旺;如有灰白色假膜,擦之不去,重擦出血,且随即复生者,是为白喉 ,属肺热阴伤之证;

若假膜容易拭去,去后不复生,此属胃热 ,证较轻。

以上就是望头项五官全部内容了,如果您感觉这篇文章还不错,可以分享给身边的考生朋友参考,更多中医基础相关内容请随时关注医学教育网!

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