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脑出血的诊断要点与中医治疗

2020-05-22 17:42 医学教育网
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医学教育网小编专门整理了脑出血的诊断要点如下,希望对各位考生备考复习有所帮助。

脑出血为急性脑血管疾病的一种。又称脑溢血。指脑实质内的大量出血。发病原因最常见的是高血压和脑动脉硬化,引致脑血管破裂。本病诊断要点:

①多在活动或激动中突然发病。

②常迅速出现头痛、呕吐和意识障碍,脑局灶性症状因出血病灶不同而异,以基底节部位出血所致的偏瘫、偏身感觉障碍和失语最常见。

③多见于有高血压和动脉硬化史的中、老年人。

④可作脑脊液检查、CT检查及脑血管造影等。

针灸治疗:急性期以风池、风府、承浆、人中、十宣等穴为主,针用泻法,不留针。同时应配合中西药物积极抢救。

恢复期及后遗症期:以内关、水沟、三阴交为主穴,极泉、尺泽、委中为辅穴。吞咽障碍加风池、廉泉、翳风;手指屈曲不能加合谷;失语加金津、玉液。操作上,先取主穴,据症加用辅穴。先直刺双内关1.0~1.5寸,用提插捻转手法(泻法)1分钟;继刺人中,向鼻中隔下斜刺五分,用雀啄法(泻法),至流泪或眼球湿润为度,斜刺(与皮肤呈45°角)三阴交,深1.0~1.5寸,用提插法(补法),至下肢抽动3次为度;分别直刺极泉、尺泽及委中,深1.0~1.5寸,用提插法(泻法),至上肢或下肢抽动3次为度;分别刺风池、翳风,针尖向喉结,深2.5~3.0寸,采用快速捻转手法,以吞咽部麻胀为度;合谷针尖宜指向三间处,第二掌骨下缘部位,用提插法(泻法);金津、玉液以三棱针点刺。每日可根据症状,针刺1~2次,不留针。

另外,也可采用电针头针耳针眼针芒针方法来治疗。

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