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产后泄泻是中医妇科主任医师职称考试的重要考点和常见考点,医学教育网整理总结如下:
【概述】
产后大便次数增多,粪便稀塘,甚或泻下如水样,称“产后泄泻”。
【病因病理】
产褥期产妇脏腑本虚,牌运未复,如饮食失节或感受寒湿、湿热之邪,均可使脾胃受困,水谷下走肠道而致。也可因素体脾肾虚弱,产劳伤气,运化不健,或脾虚久结伤肾,火不生土所致。
1.伤食 产后饮食失节,生冷不慎,重伤脾胃,水谷相杂而下。
2.寒湿 脾虚恶湿,寒湿内盛,水谷下走肠道。
3.湿热 产后牌运未复,夏秋受邪,暑湿蕴结化热,湿热下注肠道。
4.脾虚 素体脾虚或产前泄泻未愈,复因产劳伤气,运化不健而致。
5.肾虚 素体肾虚,产后肾阳更虚,或脾虚久结伤肾,命门火衰不能暖土。
【诊断要点】
根据泄泻发生于产褥期进行诊断,须作大便常规检查,并与菌痢或急性肝炎发病前泄泻鉴别。