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小儿厌食证是中医儿科主任医师考试的重要考点和常见考点,现医学教育网整理总结如下:
概述
厌食是小儿时期的一种常见病证,临床以较长时期厌恶进食,食量减少为特征。
病因病机
一、厌食的病因
本病多由喂养不当、他病伤脾、先天不足、情志失调引起,其病变脏腑主要在脾胃。
二、厌食的主要病机
脾胃不和,纳化失职,则造成厌食。
(一)脾失健运
证候食欲不振,厌恶进食,食而乏味,或伴胸脘痞闷医学教育|网搜集整理,嗳气泛恶,大便不调,偶尔多食后则脘腹饱胀,形体尚可,精神正常,舌淡红,苔薄白或薄腻,脉尚有力。
治法调和脾胃,运脾开胃。
主方不换金正气散加减。
(二)脾胃气虚
证候不思进食,食而不化,大便偏稀夹不消化食物,面色少华,形体偏瘦,肢倦乏力,舌质淡,苔薄白,脉缓无力。
治法健脾益气,佐以助运。
主方异功散加味。
(三)脾胃阴虚
证候不思进食,食少饮多,皮肤失润,大便偏干,小便短黄,甚或烦躁少寐,手足心热,舌红少津,苔少或花剥,脉细数。
治法滋脾养胃,佐以助运。
主方养胃增液汤加减。