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断耳疮的辨证论治是中医耳鼻喉主治医师考试涉及的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。
一、辩证要点
耳廓损伤,邪毒犯耳,与气血相搏,故耳廓灼热、红肿、疼痛;发热、头痛、口干、舌质红、苔黄、脉数等均为热毒侵犯之证。热毒炽盛,灼腐耳廓,故耳廓红肿、疼痛剧烈;热毒燔灼,肉腐成脓,故耳廓极度肿胀,按之波动感,溃破流脓;热毒灼蚀软骨,故软骨坏死、脱落,耳廓失去软骨支撑而变形;高热、头痛、舌质红、苔黄、脉数等均为热毒炽盛之证。
二、治疗原则
清热解毒,消肿止痛,祛腐排脓。
三、证治分类
(一)耳廓损伤,邪毒犯耳
症状:耳廓灼热、疼痛,局部红肿,继而红肿疼痛逐渐加剧。伴发热、头痛、口干等,舌质红,苔黄,脉数。
治法:清热解毒,消肿止痛。
方药:五味消毒饮加减。
常用药:金银花、野菊花、蒲公英、地丁、天葵子。
(二)热毒炽盛,灼腐耳廓
症状:耳廓疼痛剧烈,坐立不安,高热,头痛,舌质红,苔黄,脉数。检查可见耳廓极度红肿,按之有波动感,继则溃破流脓,软骨坏死、脱落,耳廓变形。
治法:清热解毒,祛腐排脓。
方药:黄连解毒汤合五味消毒饮加减。
常用药:黄连、黄芩、黄柏、栀子、金银花、野菊花、蒲公英、地丁、天葵子。