医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习，专门整理了黄耳伤寒的诊断要点，如下：

一、诊断依据

1、病史：既往有脓耳病史，近期有脓耳急性发作史。

2、临床症状：脓耳病程中出现剧烈耳痛及头痛，呕吐呈喷射状，寒战高热，项强，神志不清，甚至出现抽搐、肢瘫等表现。

3、局部检查：耳内流脓不畅，脓液污秽味臭，鼓膜松弛部或边缘性穿孔。

二、病证鉴别

1、流行性脑膜炎：两病均有头痛、发热、呕吐，但流行性脑膜炎多发生于2-4月份的流行季节，早期可见皮肤瘀斑，口周与鼻孔周围有单纯疱疹，脑脊液中可找到脑膜炎球菌医学|教育网搜集整理。

2、结核性脑膜炎：两病均有头痛，但结核性脑膜炎多为儿童及青年，病情进展缓慢，早期可有发热、盗汗、消瘦等结核病常见的中毒表现，可找到身体他处的结核病灶，最终由腰穿结果来证实。

三、相关检查

耳内流脓不畅，脓液污秽味臭，鼓膜松弛部或边缘性穿孔。乳突X线照片或CT扫描有骨质破坏，颅脑MRI检查有助于诊断。脑脊液检查、颅内压测定、眼底检查、血培养、定位体征对分析发生变证的部位及类型有参考价值。

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