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桑杏汤的方解与临床运用

2016-09-21 11:36 医学教育网
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桑杏汤的方解与临床运用:

【方解】

本方证为温燥外袭,肺津受灼所致。秋感温燥之气,卫气不利,故发热头痛;燥气伤肺,耗津灼液,故咽干口渴。燥伤肺阴,肺失清肃,故干咳无痰,或痰少而黏;舌红,苔薄白而燥,脉浮数为温燥灼伤肺阴之象。治宜轻宣燥热,凉润肺金。方中桑叶辛凉解表;杏仁宣利肺气以止咳,同为君药。豆豉轻宣透表;沙参、梨皮甘寒润肺生津,共为臣药。栀子皮清泄肺热;浙贝母化痰止咳,共为佐药。医学|教育网编辑整理本方的配伍特点为轻宣、润燥、清热合用,且诸药用量较轻,使燥热除而肺津复,则诸证自愈。

【临床运用】

1.用方要点本方为治疗温燥外袭,肺燥咳嗽轻证的代表方,以身微热,干咳无痰,或痰少而黏,脉浮数为辨证要点。

2.现代运用常用本方治疗上呼吸道感染、慢性支气管炎、支气管扩张咯血、百日咳等属外感温燥,灼伤肺津者。

【功用鉴别】

杏苏散与桑杏汤均能轻宣外燥,止咳化痰,用治外感燥证。但杏苏散辛宣温润,用治外感凉燥,肺气不宣而见恶寒头痛、咳嗽痰稀,鼻塞咽干、苔薄白、脉浮弦者;而桑杏汤辛宣凉润,用治外感温燥,肺阴受灼而见身热头痛、干咳少痰、口渴舌红、脉浮数者。 桑杏汤与桑菊饮均属辛凉疏解之剂,均用于外感咳嗽,身不甚热,口渴,脉浮数。但桑杏汤辛宣凉润,止咳化痰,主治温燥表证;而桑菊饮疏风清热,宣肺止咳,主治风热表证。

【方歌】桑杏汤中象贝宜,沙参栀豉与梨皮,干咳无痰咽干渴,辛凉甘润燥能医。

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