88、初孕妇，既往体健，孕37周突发头痛，呕吐，入院查：神志清，瞳孔等大，对光反应好，血压150／110mmHg，浮肿（＋＋）,蛋白尿（＋＋）。近日倦怠无力，气短，食欲不振，下肢逆冷，腰酸膝软，小便短少；舌淡胖边有齿痕，苔白滑，脉沉滑无力。

1、首先考虑的诊断是

A、妊娠期高血压

B、子痫前期

C、子痫

D、慢性高血压并发子痫前期

E、妊娠合并慢性高血压

正确答案：B

答案解析：子痫前期：①轻度：妊娠20周后出现BP≥140/90mmHg；尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）；可伴上腹不适、头痛等症状。②重度：BP≥160/110mmHg；尿蛋白≥5.0g/24h或随机尿蛋白（+++）；血肌酐＞106umol/L；血小板＜100×109/L；微血管病性溶血（血LDH升高）；血清ALT或AST升高；持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍；持续性上腹部疼痛。故本题正确答案选B。

关联考点：妊娠期高血压疾病