- 免费试听
- 直播公告
![](http://www.med66.com/upload/html/2021/01/my120032.png)
张钰琪 08月15日 16:00-18:00
详情![](http://www.med66.com/upload/html/2021/01/my120032.png)
张钰琪 08月14日 19:00-21:00
详情重度哮喘时,除吸氧外还应采取哪些措施?21年中西医结合助理医师内科考点模考练习题分享给大家,中西医结合助理医师考试《中西医内科学》可谓“半壁江山”,复习中一定要尽快、反复的去学习这些临床科目,考试才能融会贯通,从容应对。下面是医学教育网编辑为您整理了中西医结合内科学考点章节内容。21年备考,跟着老师一起加油>>
重度哮喘时,除吸氧外还应采取哪些措施
A、应用糖皮质激素、支气管扩张剂,维持水电解质平衡,控制感染
B、尽快找到过敏原,去除诱因,或进行脱敏疗法
C、大剂量抗生素及脱敏疗法
D、应用支气管舒张剂,色甘酸钠
E、吸入β2受体激动剂,应用茶碱控释片,吸入糖皮质激素
【本题 1 分,建议 1 分钟内完成本题】
【正确答案】 E
【答案解析】 部分中度和所有重度急性发作的治疗
1)氧疗。
2)速效β2受体激动剂:初始治疗时连续雾化给药,随后根据需要间断给药(每4小时1次)。联合使用β2受体激动剂和抗胆碱能制剂(如异丙托溴铵)能够取得更好的支气管舒张作用。
3)茶碱:其支气管舒张作用弱于SABA,不良反应较大应谨慎使用。对规则服用茶碱缓释制剂的患者,静脉使用茶碱应尽可能监测茶碱血药浓度。
4)糖皮质激素:尽早使用全身激素,特别是对速效β2受体激动剂初始治疗反应不完全或疗效不能维持,以及在口服激素基础上仍然出现急性发作的患者。
用法:泼尼松龙30~50mg或等效的其他激素,每日单次给药。严重的急性发作或口服激素不能耐受时,可采用静脉注射或滴注,如甲基泼尼松龙80~160mg,或氢化可的松400~1000mg分次给药。静脉使用激素2~3天,继之口服激素3~5天。
5)机械通气:机械通气指征:意识改变、呼吸肌疲劳、PaCO2≥45mmHg(1mmHg=0.133kPa)等。可先采用经鼻(面)罩无创机械通气,若无效应及早行气管插管机械通气。哮喘急性发作机械通气需要较高的吸气压,可使用适当水平的呼气末正压(PEEP)治疗。
大多数哮喘急性发作并非由细菌感染引起,应严格控制抗菌药物的使用指征,除非有细菌感染的证据,或属于重度或危重哮喘急性发作。
【该题针对“支气管哮喘病因病机、临床表现、检查、诊断与鉴别”知识点进行考核】
考点精讲:8个呼吸系统疾病考点预测,21年中西医结合助理医师早复习
以上资料内容,摘自医学教育网2020年中西医执业助理医师辅导课程讲义,建议大家购买2021年中西医执业助理医师辅导课程,赠送2020年全套视频课程及讲义和题库。立即查看2021年新方案>>
【编辑推荐】
中西医内科学章节考点精讲,21年中西医结合助理医师复习笔记汇总
以上分享的“重度哮喘时,除吸氧外还应采取哪些措施?”内容,由医学教育网小编搜集整理,如果您觉得对您有所帮助,可以分享给朋友。想了解更多医学考试信息、复习资料、备考干货请关注医学教育网。