心肌缺血与心肌梗死是中西医助理医师考试常见考点，下面这些模拟题测测你的复习效果？

目前我国引起心房颤动最常见的病因是

A.风心病二尖瓣狭窄

B.急性心肌梗死

C.甲状腺功能亢进症

D.缩窄性心包炎

E.高血压心脏病

『正确答案』A

『答案解析』风心病二尖瓣狭窄是我国引起心房颤动最常见的病因。

关于室性早搏心电图表现，错误的是

A.有提前出现的宽大畸形的QRS波群

B.T波方向与QRS主波方向相反

C.QRS波群前出现倒置P波

D.代偿间歇完全

E.可出现室性融合波

『正确答案』C

『答案解析』室性早搏

提前出现的宽大、畸形QRS波，QRS间期≥0.12s。

其前无P波，T波与主波方向相反。

代偿间歇完全。

不符合阵发性室性心动过速心电图特点的是

A.连续3次以上的室早

B.心室率超过100次/min

C.P波与QRS波群有关

D.可见室性融合波

E.QRS波群宽大畸形

『正确答案』C

『答案解析』阵发性室上性心动过速（房早/交界性早搏连成串）

心率150～250次/分，节律规则；

QRS波形态与时限多正常，伴差异传导时异常

逆行性P波

起始突然

病人突发心悸，心电图示心率180次/分，QRS波时间0.10秒，R-R绝对整齐

A.室性早博

B.阵发性室上性心动过速

C.阵发性室性心动过速

D.窦性心动过速

E.房颤

『正确答案』B

『答案解析』阵发性室上性心动过速（房早/交界性早搏连成串）

心率150～250次/分，节律规则；

QRS波形态与时限多正常，伴差异传导时异常

逆行性P波

起始突然

心电图示：P波规律出现，P-R间期为0.22秒，每隔2个P波后有一次QRS波群脱漏，心房率75次／分，心室率50次／分，其诊断应为

A.一度房室传导阻滞

B.二度I型房室传导阻滞

C.二度Ⅱ型房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞

E.房性心动过速伴3：2房室传导阻滞

『正确答案』C

『答案解析』二度Ⅱ型房室传导阻滞

（冲动在房室结传的慢，部分不能下传到心室）

P-R间期固定，QRS波群规律脱漏。

根据P波和QRS波群数目之比分别称为

2：1　　3：2　　4：3房室传导阻滞。

一度房室传导阻滞的心电图P-R间期表现是

A.正常

B.大于0.21s

C.消失

D.逐渐延长

E.逐渐缩短

『正确答案』B

『答案解析』一度房室传导阻滞

（冲动在房室结传的慢，都可以下传到心室）

P-R间期延长≥0.21s（正常0.12～0.20s）。

其他正常。

二度Ⅰ型房室传导阻滞，文氏现象的心电图特征是

A.P-R间期进行性缩短

B.R-R间距进行性缩短

C.固定的房室3：1传导

D.P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏

E.P-R间期进行性延长

『正确答案』D

『答案解析』二度Ⅰ型房室传导阻滞

（冲动在房室结传的慢，部分不能下传到心室）

P-R间期逐渐延长，直到QRS波群脱落。

如此周而复始。

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