中医疾病诊断：肺痨

中医症候诊断：阴阳两虚证

西医诊断：肺结核

西医诊断依据：

1.患者长期低热，午后潮热，自汗盗汗等全身症状，咳嗽咳痰，咯血，喘息气短呼吸系统症状。

2.查体：T37.5℃，左上肺闻及湿啰音。

3.辅助检查：血常规：白细胞7.0×109/L，中性粒细胞70%。血沉70mm/h。PDD强阳性。胸部X线片示：左上肺空洞病灶，痰涂片：抗酸杆菌阳性。

中医治法：滋阴补阳

方剂名称：补天大造丸加减

药物组成：

紫河车1具、怀生地黄30g、麦门冬30g、天门冬30g、杜仲30g、

怀熟地黄40g、牛膝30g、当归30g、小茴香30g、川黄柏30g、

白术30g、枸杞子20g、五味子20g、陈皮20g、干姜6g、侧柏叶30g

3剂，水煎服，日1剂，早晚分服。

西医治疗措施：

1.抗结核化学药物治疗，早期、联合、适量、规律和全程使用敏感药物； 常用化疗药物包括第一线杀菌药物异烟肼、利福平、链霉素和吡嗪酰胺，以及第二线抑菌药物乙胺丁醇和对氨基水杨酸。

2.若毒性症状过于严重，可在使用有效抗结核药物的同时，加用糖皮质激素，以减轻炎症和变态反应，促使渗液吸收，减少纤维组织形成和胸膜粘连的发生。

3.对症治疗，针对发热、盗汗等毒性症状，咳嗽、咳痰，痰中带血或小量咯血，大咯血等症状进行治疗。

4.手术治疗。

【该题针对“ 肺结核 ”知识点进行考核】

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