为了应对2020年中西医执业助理医师实践技能形式新变化，医学教育网编辑为大家整理2020年中西医执业助理技能中医操作15题答案及评分要点如下，帮助大家做好考前冲刺！另外，2020中西医助理医师技能模考系统上线(含经典习题)，帮大家做最后的考前摸底！微信打开扫描（识别）下图中的二维码进入实践技能模考系统：
二 | 中医操作 | 10 | 实际操作 | 20分钟 |
中医操作 | 10 | 实际操作 | ||
病史采集 | 10 | 现场口述 | ||
中医临床答辩 | 5 | 现场口述 |
1、叙述并指出肩髃、照海的定位。（10分）
答案与评分要点：
肩髃：肩峰端下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央。臂外展或平举时，肩部出现两个凹陷，当肩峰前下方凹陷处。（5分）
照海：内踝高点正下缘凹陷处。（5分）
2、叙述并演示拔罐闪火法操作。（10分）
答案与评分要点：
（1）用长纸条或用镊子夹一个酒精棉球，将纸条或酒精棉球点燃；（2分）
（2）使火在罐内绕1——3圈，将火退出；（4分）
（3）迅速将罐口在应拔的部位。（４分）
3、叙述并演示大鱼际揉法的操作。（10分）
答案与评分要点：
（1）以大鱼际着力于施术部位上。（2分）
（2）前臂做主动运动。（3分）
（3）使大鱼际在治疗部位上进行揉动。（3分）
（4）频率为120——160次/分。（2分）
4、叙述并指出膻中、三阴交的定位。（10分）
答案与评分要点：
膻中：前正中线上，平第4肋间隙，或两乳头连线与前正中线的交点处。（5分）
三阴交：内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。（5分）
5、叙述并演示掌根揉法操作。（10分）
答案与评分要点：
（1）以掌根部附着于施术部位上。（2分）
（2）前臂做主动运动。（3分）
（3）带动掌根在治疗部位上进行旋转揉动。（3分）
（4）频率为120——160次/分。（2分）
6、叙述并演示回旋灸的操作。（10分）
答案与评分要点：
（1）艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤保持一定的距离，但不固定。（4分）
（2）持艾条向左右方向移动或反复旋转地施灸。（6分）
7、叙述并指出水沟、委中的定位。（10分）
答案与评分要点：
水沟：在人中沟的上1/3与下2/3交点处。（5分）
委中：腘横纹中点，当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中点。（5分）
8、叙述并演示中医诊脉选指、布指的正确操作方法。（10分）
答案与评分要点：
（1）选指：（5分）
1）医生选用左手或右手的食指、中指和无名指三个手指指目。（2分）
2）手指指端平齐，手指略呈弓形倾斜，与受诊者体表约呈45°角。（2分）
3）不得三指平按或垂直下指。（1分）
（2）布指：（5分）
1）以中指按在掌后高骨内侧动脉处（中指定关）。（2分）
2）食指按在关前（腕侧）定寸，用无名指按在关后（肘侧）定寸。（2分）
3）布指疏密得当。（1分）
9、叙述并演示掌摩腹部的操作。（10分）
答案与评分要点：
（1）患者仰卧位，术者手掌自然伸直，腕关节略背伸。（2分）
（2）将手掌平置于腹部。（2分）
（3）以肘关节为支点，前臂做主动运动。（3分）
（4）通过腕、掌使掌面在腹部做环形摩动。（3分）
10、叙述并演示拇指揉内关的操作。（10分）
答案与评分要点：
（1）以拇指罗纹面置于内关穴上。（2分）
（2）其余四指置于前臂下段背侧以助力。（3分）
（3）拇指做环转运动。（3分）
（4）频率为120——160次/分。（2分）
11、叙述并演示拇指推法操作。（10分）
答案与评分要点：
（1）以拇指指端着力于施术部位或穴位上。（2分）
（2）余四指置于对侧或相应的位置以固定助力。（2分）
（3）腕关节略屈并偏向尺侧，（2分），拇指及前臂主动施力。（2分）
（4）向拇指端方向呈短距离单向直线推进。（2分）
12、叙述并演示拇指揉法操作。（10分）
答案与评分要点：
（1）以拇指罗纹面置于施术部位上，余四指置于相对合适的位置以助力，腕关节微屈或伸直。（3分）
（2）拇指主动做环转运动，余指配合拇指作助力运动。（3分）
（3）使拇指罗纹面在施术部位上做旋转揉动。（2分）
（4）频率为120——160次/分。（2分）
13、叙述并指出照海、四神聪的定位。（10分）
答案与评分要点：
照海：内踝高点正下缘凹陷处。（5分）
四神聪：在头顶部，当百会前后左右各1寸，共4穴。（5分）
14、叙述并指出少商、肾俞的定位。（10分）
答案与评分要点：
少商：拇指桡侧指甲根角旁0.1寸。（5分）
肾俞：第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。（5分）
15、叙述并指出水沟、风池的定位。（10分）
答案与评分要点：
水沟：在人中沟的上1/3与下2/3交点处。（5分）
风池：胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处，平风府穴。（5分）
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张钰琪 10月29日 19:00-21:00
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