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张钰琪 10月29日 19:00-21:00
详情张钰琪 9月23日 19:30-21:00
详情病例:
张某,女,33岁,已婚,教师。2021年4月21日初诊。
患者平素月经正常,2021年因右侧输卵管积水行腹腔镜下输卵管造口术,平素工作压力大,精神抑郁,经前乳房胀痛。末次月经:2021年3月1日,因月经未潮,于2021年4月6日自测尿妊娠试验:阳性,3天前阴道少量出血,较月经量明显减少,色暗红,淋漓至今,1天前劳累后出现右侧腹部隐痛,3小时前突然出现右侧腹部撕裂样疼痛,恶心呕吐,烦躁不安。
查体:T:36.9℃,P:120次/分,R:27次/分,BP:80/60mmHg。右侧下腹部压痛(阳性),腹部移动性浊音(阳性),脉细数无力。
妇科检查:阴道可见暗红色分泌物,子宫体:软,稍大,子宫有漂浮感。
辅助检查:血hCG:1790U/L;B超示:宫腔内未见孕囊,右侧侧附件区可见一大小约6cm包块,子宫直肠陷凹及肝肾隐窝可见中等域液性暗区。
答案:
西医诊断:异位妊娠
中医诊断:异位妊娠
中医证候:已破损期——气陷血脱证
方剂:参附汤合生脉散加减
病例分析考试应试小技巧:
第一站:考试时间短,内容多。
要求:抓紧时间答题,具备良好心理素质和保障足够快的速度,速度如何保证?
——模板+公式=成功
A.病例分析为纸笔作答,应试技巧:
考试项目 | 答题技巧 |
中医疾病诊断 | 必须把各种疾病的诊断要点记准确。(注意要写清楚病名,字不能写错。) |
中医证候诊断 | 必须掌握辨证论治的技巧。(注意证型名要尽量写得和书上一样,如果实在想不起来也要根据自己的理解写上相似证型名。) |
西医疾病诊断 | 必须准确写出疾病名。 |
西医诊断依据 | 包括病史、症状、体征、实验室检查等,可根据题干给出相关内容进行书写即可。 |
中医治法 | 一般写2个词,8个字。前4个字针对证型,后面4个字针对疾病。比如:风热犯肺证的咳嗽的治法为疏风清热,宣肺止咳。“疏风清热”针对风热犯肺证,“宣肺止咳”针对咳嗽。 |
方剂名称 | 准确记忆。必须按照书上答,没有别的办法。方剂后一定要写上“加减”二字。 |
药物组成、剂量及煎服方法 | 1.组成:不一定把方剂的组成写得很准确,但是药物用得不能太离谱。比如:热证的处方里绝对不能出现多个热药。 2.剂量:最好写常规剂量6~15g。(注意有毒药物不要过量;写清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要写以免写错扣分。) 3.煎服法:都写“三剂,水煎服,每日一剂,分两次服”。 |
西医治疗 | 不需要把教材涉及的所有内容全部书写出来,写出治疗要点即可。 |
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