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2023中西医助理技能考试第一站病例分析:原发免疫性血小板减少症(血证、紫斑)

2023-04-27 14:44 医学教育网
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2023中西医助理医师实践技能考试总分为100分,60分合格。病例分析作为2023中西医助理医师实践技能第一站考试内容,总共2道病例分析题,总分值40分。留给备考中西医助理医师技能考生的时间有限,医学教育网小编汇总结经验整理了考生关注“第一站病例分析:血液系统疾病-原发免疫性血小板减少症(血证、紫斑)”。

原发免疫性血小板减少症(血证、紫斑)

03
血液系统疾病-原发免疫性血小板减少症(血证、紫斑)

病例:

钱某,女,20岁,大学生,未婚。2021年8月12日初诊。

患者2周前感冒后出现发热,体温38.9℃,自服退烧药治疗可短时退热。今日双下肢突发出血点及紫斑,大小不一,颜色鲜红,无瘙痒,发热,口渴,便干,尿黄。遂来就诊。

查体:T:37.8℃,P:92次/分,R:22次/分,BP:110/70mmHg。双下肢出血点及紫斑,大小不一,颜色鲜红,肝脾未及。舌红,苔黄,脉弦数。

辅助检查:血常规:白细胞8.75×109/L,血红蛋白121g/L,血小板20×109/L。骨髓象:可见骨髓巨核细胞增多,血小板相关免疫球蛋白PAIg阳性、PAC3阳性。

答案:

西医诊断:原发免疫性血小板减少症

中医诊断:血证——紫斑

中医证候:血热妄行证

方剂:犀角地黄汤加减

病例分析考试应试小技巧:

第一站:考试时间短,内容多。

要求:抓紧时间答题,具备良好心理素质和保障足够快的速度,速度如何保证?

——模板+公式=成功

A.病例分析为纸笔作答,应试技巧:

考试项目

答题技巧

中医疾病诊断

必须把各种疾病的诊断要点记准确。(注意要写清楚病名,字不能写错。)

中医证候诊断

必须掌握辨证论治的技巧。(注意证型名要尽量写得和书上一样,如果实在想不起来也要根据自己的理解写上相似证型名。)

西医疾病诊断

必须准确写出疾病名。

西医诊断依据

包括病史、症状、体征、实验室检查等,可根据题干给出相关内容进行书写即可。

中医治法

一般写2个词,8个字。前4个字针对证型,后面4个字针对疾病。比如:风热犯肺证的咳嗽的治法为疏风清热,宣肺止咳。“疏风清热”针对风热犯肺证,“宣肺止咳”针对咳嗽

方剂名称

准确记忆。必须按照书上答,没有别的办法。方剂后一定要写上“加减”二字。

药物组成、剂量及煎服方法

1.组成:不一定把方剂的组成写得很准确,但是药物用得不能太离谱。比如:热证的处方里绝对不能出现多个热药。

2.剂量:最好写常规剂量6~15g。(注意有毒药物不要过量;写清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要写以免写错扣分。)

3.煎服法:都写“三剂,水煎服,每日一剂,分两次服”。

西医治疗

不需要把教材涉及的所有内容全部书写出来,写出治疗要点即可。

声明:本文为正保医学教育网原创整理,转载请注明来源正保医学教育网

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