2023年中西医助理医师实践技能考试如何备考？今年中西医助理医师技能考试时间：6月3日——11日，第一站考试考试内容：病例分析，考试方法：纸笔考试（机考试点），考试时长为50分钟，总共2道病例分析题，总分值40分。医学教育网小编汇总结经验整理了考生关注“第一站病例分析：循环系统疾病-急性心力衰竭（喘脱、水肿）”，坚持每一天刷题打卡，快和大家一起刷题！
病例：
辛某，男，60岁，已婚，经理。2021年3月11日初诊。
患者1年前于劳累后感心悸、气急，并逐渐出现夜间不能平卧。近半月来出现乏力、食欲减退，腹胀，尿少，下肢浮肿。遂来门诊就诊。现症：心悸怔忡，气短喘促，动则尤甚，或端坐而不得卧，精神萎靡，乏力懒动，腰膝酸软，形寒肢冷，面色苍白，肢体浮肿，下肢尤甚，甚则腹胀脐突，尿少或夜尿频多。有高血压病史近20年。
查体：T：36.8℃，P：100次/分，R：24次/分，BP：150/70mmHg。慢性病容，口唇青紫，半卧位。颈静脉怒张，两肺底可闻及湿啰音，心浊音界向两侧扩大，以向左下扩大为主，心率100次/分，律齐；腹软，肝肋下3cm，剑突下5cm，表面光滑，轻触痛，肝颈静脉回流征阳性；下肢凹陷性水肿。舌淡苔白，脉沉弱。
辅助检查：血常规：红细胞4×1012/L，血红蛋白108g/L，白细胞8.5×109/L，中性61%，淋巴37%，单核2%。胸部X线片示：心影增大，肺内有明显淤血征象，肺动脉圆锥突出。心脏彩超示：心脏扩大，LVEF25%。
答案：
西医诊断：1.慢性心力衰竭 2.高血压病
中医诊断：心悸
中医证候：阳虚水泛证
方剂：真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减
病例分析考试应试小技巧：
第一站：考试时间短，内容多。
要求：抓紧时间答题，具备良好心理素质和保障足够快的速度，速度如何保证？
——模板＋公式＝成功
A．病例分析为纸笔作答，应试技巧：
考试项目 | 答题技巧 |
中医疾病诊断 | 必须把各种疾病的诊断要点记准确。（注意要写清楚病名，字不能写错。） |
中医证候诊断 | 必须掌握辨证论治的技巧。（注意证型名要尽量写得和书上一样，如果实在想不起来也要根据自己的理解写上相似证型名。） |
西医疾病诊断 | 必须准确写出疾病名。 |
西医诊断依据 | 包括病史、症状、体征、实验室检查等，可根据题干给出相关内容进行书写即可。 |
中医治法 | 一般写2个词，8个字。前4个字针对证型，后面4个字针对疾病。比如：风热犯肺证的咳嗽的治法为疏风清热，宣肺止咳。“疏风清热”针对风热犯肺证，“宣肺止咳”针对咳嗽。 |
方剂名称 | 准确记忆。必须按照书上答，没有别的办法。方剂后一定要写上“加减”二字。 |
药物组成、剂量及煎服方法 | 1.组成：不一定把方剂的组成写得很准确，但是药物用得不能太离谱。比如：热证的处方里绝对不能出现多个热药。 2.剂量：最好写常规剂量6～15g。（注意有毒药物不要过量；写清楚特殊煎煮方法，不清楚就不要写以免写错扣分。） 3.煎服法：都写“三剂，水煎服，每日一剂，分两次服”。 |
西医治疗 | 不需要把教材涉及的所有内容全部书写出来，写出治疗要点即可。 |
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张钰琪 10月29日 19:00-21:00
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