2019年中西医助理医师考试复习开始，如果可以把握住考试命脉，抓准考点复习，考试分数将会有所上升。医学教育网小编为大家整理了“利尿药螺内酯的作用/适应症/不良反应/使用禁忌”内容，请考生根据自己的实际情况，有针对性的学习。

螺内酯

作用：具有排钠留钾的利尿作用。

应用：螺内酯配伍中、高效利尿剂，治疗伴有醛固酮升高的顽固性水肿。

不良反应：长期服用可致高血钾，肝肾功能不全及血钾过高者禁用。产生性激素样副作用，停药后消失。

使用禁忌

（1）本药可通过胎盘，但对胎儿的影响尚不清楚。孕妇应在医师指导下用药，且用药时间应尽量短。

（2）老年人用药较易发生高钾血症和利尿过度。

（3）高钾血症患者禁用。

（4）下列情况慎用：

①无尿；

②肾功能不全；

③肝功能不全，因本药引起电解质紊乱可诱发肝昏迷；

④低钠血症；

⑤酸中毒，一方面酸中毒可加重或促发本药所致的高钾血症；另一方面本药可加重酸中毒；

⑥乳房增大或月经失调者。

肾功能衰竭及血钾偏高者忌用。老年病人，每日剂量超过 200mg，并合用保钾利尿剂或补钾剂，可能导致肾衰竭和肝功能异常，必须定期监测血钾浓度。

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