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张钰琪 08月15日 16:00-18:00
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张钰琪 08月14日 19:00-21:00
详情距离2019年中西医执业助理医师考试越来越近,想必你的心情已经被焦虑所取代。为了帮助你拿下有把握考点,医学教育网小编为大家整理了“【解表剂】章节知识点-中西医助理医师”考点,如下:
麻黄汤
组成:麻黄6g 桂枝4g 杏仁9g 甘草3g.
功用:发汗解表,宣肺平喘。
主治:外感风寒表实证。恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧。
【配伍意义】
一是麻黄、桂枝相须为用,开腠畅营,发汗解表之力较强;
二是麻黄、杏仁相使为用,宣降相因,宣肺平喘之效较著。
本方是治疗外感风寒表实证的基础方。为辛温发汗之峻剂。
桂枝汤
组成:桂枝 9克;芍药 9克;生姜 9克;大枣 3枚;甘草 6克。
功用:解肌发表,调和营卫。
主治:外感风寒表虚证。发热,汗出,恶风,脉浮缓或浮弱者。
【配伍意义】
桂枝与芍药相配,调和营卫,姜、枣同用调和营卫。
甘草合桂枝取其“辛甘化阳”,合芍药取其“酸甘化阴”。
桂枝与芍药用量相等(1:1)。
服法:温服、温覆。
本方为治疗外感风寒表虚证的基础方,又是调和营卫、调和阴阳治法的代表方。
全方配伍特点:发中有补,散中有收,邪正兼顾,祛邪扶正,阴阳并调。
【方剂鉴别】
麻黄汤与桂枝汤同为辛温解表剂。麻黄汤发汗散寒力强,又能宣肺平喘,为辛温发汗之重剂,主治恶寒发热,无汗而喘之表实证;桂枝汤发汗解表之力逊于麻黄汤,但具调和营卫之功,为辛温解表之和剂,主治恶风发热而自汗出之表虚证。
大青龙汤
组成:麻黄、桂枝、炙甘草、杏仁、石膏、生姜、大枣。
功用:发汗解表,兼清郁热。
主治:外感风寒,兼有郁热证。恶寒发热,头身疼痛,无汗,烦躁,口渴,脉浮紧。
【配伍意义】
本方为麻黄汤倍用麻黄、炙甘草,加石膏、生姜、大枣而成。为发汗峻剂。
九味羌活汤
组成:羌活、防风、细辛、苍术、白芷、川芎、黄芩、生地黄、甘草。
功用:发汗祛湿,兼清里热。
主治:外感风寒湿邪,内有蕴热证。恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮。
【配伍意义】
方中细辛(少阴)、白芷(阳明)、川芎(少阳、厥阴),此三味合上羌活(太阳)、苍术(太阴),为本方“分经论治”的基本结构。
银翘散
组成:连翘、金银花、竹叶、荆芥、牛蒡子、淡豆豉、薄荷、生甘草、桔梗、鲜苇根。
功用:辛凉透表,清热解毒。
主治:温病初起,温邪初犯肺卫证。发热,微恶风寒,汗出不畅或无汗,头痛口渴,咳嗽咽痛,脉浮数。
【配伍意义】
荆芥穗、淡豆豉辛温发散,以助逐邪解表之功共为臣。属“去性存用”之法,也称“制性取用”医学|教育网。
全方主用辛凉药,透表清热,被吴鞠通《温病条辨》称为“辛凉平剂”。是治疗外感风热表证的常用方。
麻黄杏仁甘草石膏汤
组成:麻黄、杏仁、炙甘草、石膏。
功用:辛凉解表,清肺平喘|医|学教育网。
主治:外感风邪,邪热壅肺证。身热不解,咳逆气急,甚则鼻扇,口渴,脉浮而数。
【配伍意义】
方中以麻黄、石膏为君。但石膏用量倍于麻黄。
桑菊饮
组成:桑叶、菊花、桔梗、杏仁、连翘、苇根、生甘草、薄荷。
功用:疏风清热,宣肺止咳。
主治:风温初起,表热轻证。但咳,身热不甚,口微渴,脉浮数。
败毒散
组成:柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草、生姜、薄荷。
功用:散寒祛湿,益气解表。
主治:气虚,外感风寒湿表证。憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌淡苔白,脉浮而按之无力。
【配伍意义】
人参,既扶正以助祛邪,又使祛邪不伤正。
组成中含有四君子汤去白术以补气,去白术防止白术的壅滞之性,以防留邪。
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