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详情2019年中西医助理医师考试复习开始,如果可以把握住考试命脉,抓准考点复习,考试分数将会直线上升,对取证十分有利。医学教育网小编为大家整理了“中西医助理医师《外科学》基础考点:肠内营养”内容,请考生根据自己的实际情况,有针对性的学习。
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肠内营养
1.肠内营养适应证:
胃肠道有功能,且安全时,使用肠内营养① 吞咽和咀嚼困难② 意识障碍或昏迷③ 消化道瘘④ 短肠综合征⑤ 肠道炎性疾病⑥ 急性胰腺炎⑦ 高代谢状态⑧ 慢性消耗性疾病⑨ 纠正和预防手术前后营养不良⑩ 特殊疾病
2.肠内营养制剂:
分粉剂及溶液两种,最终浓度为24%.
初用时可稀释成12%浓度,以50ml/h速度输入,每8——12小时后逐次增加浓度及加快速度,约3——4天后达到全量,即24% 100ml/h,一天总液体量约2000ml.
以整蛋白为主的制剂,溶液的渗透压较低(约320mmol/L),医学|教育网适用于胃肠道功能正常者。
以蛋白水解产物(或氨基酸)为主的制剂,渗透压较高(470——850mmol/L),适用于胃肠道消化、吸收功能不良者。
3.肠内营养并发症:
医学|教育网误吸:多见于年老体弱、昏迷者。
预防-半卧位,间断停止并回抽。
腹胀、腹泻:
与输入速度、溶液浓度及渗透压有关医学|教育网。
肠内营养是首选,经济、安全、健康(肠黏膜)。
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