急性重型肝炎/亚急性肝衰竭/慢加急性重型肝炎/慢性重型肝炎，21年中西医执业助理医师传染病考点分享给大家，医学教育网编辑为您整理。以下资料内容，摘自医学教育网2020年中西医执业助理医师辅导课程讲义，建议大家购买2021年中西医执业助理医师辅导课程，赠送2020年全套视频课程及讲义和题库。立即查看2021年新方案>>

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2021年中西医结合助理医师传染病学病毒感染基础考点速记

重型肝炎

表现为一系列肝衰竭综合征：极度乏力，严重消化道症状，神经、精神症状（嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等），有明显出血现象。黄疸进行性加深，胆红素上升大于正常值的10倍，可出现中毒性鼓肠、肝臭、肝肾综合征等，可见扑翼样震颤及病理反射，肝浊音界进行性缩小，胆酶分离，血氨升高等。

1.急性重型肝炎（急性肝衰竭，ALF）

又称暴发型肝炎，特征是起病急，发病2周内出现以II度以上肝性脑病为特征的肝衰竭综合征。

本型病死率高，病程不超过3周。

2.亚急性肝衰竭

起病较急，2~26周出现以下表现者：

①极度乏力，有明显的消化道症状；②黄疸迅速加深，血淸TBil>10XULN或每日上升≥17.1μmol/L；③伴或不伴肝性脑病；④有出血表现，并排除其他原因者。

3.慢加急性（亚急性）重型肝炎

是在慢性肝病基础上出现的急性或亚急性肝功能失代偿。

4.慢性重型肝炎（慢性肝衰竭）

是在肝硬化基础上，肝功能进行性减退导致的以腹水或门脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等为主要表现的慢性肝功能失代偿。

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