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张钰琪 08月15日 16:00-18:00
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张钰琪 08月14日 19:00-21:00
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慢性阻塞性肺疾病实验室检查
1.肺功能检查:
FEV1/FVC(第一秒钟用力呼气容积/用力肺活量)<70%(正常值为80%),FEV1<80%预计值,可确定为不完全可逆性气流受限。
2.胸部X线检查:可出现肺气肿改变。X线胸片改变对COPD诊断特异性不高,主要作为确定肺部并发症及与其他肺疾病鉴别之用。肋间隙增宽,两肺野透亮度增加(肺气肿改变)。
3.胸部CT
4.血气分析 对判断酸碱平衡失调及呼吸衰竭的类型有重要价值。
5.其他 如血常规、痰液培养。
诊断
主要根据吸烟等高危因素史、临床症状、体征及肺功能检查等综合分析而确定。不完全可逆性气流受限是COPD诊断的必备条件。不完全可逆性气流受限依据吸入支气管扩张剂之后FEV1/FVC<70%及FEV1<80%预计值可确定。少数无咳嗽、咳痰症状患者,只要肺功能检查时FEV1/FVC<70%,而FEV1≥80%预计值,除外其他疾病后,亦可诊断为COPD。
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