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中西医结合妇科学
1、 睡 忍痛 慢临盆 斋居士、 生理特点：经孕产乳 月经初潮从青春期开始
2、《金匮要略》最早妇科专篇
3、《诸氏遗书》 提出节育晚婚
4、女性骨盆入口呈椭圆形 耻骨弓90度 较宽 骶骨切迹呈圆形
5、主韧带行于子宫颈两侧与骨盆侧壁间 骨盆漏斗韧带固定输卵管伞 圆韧带起于子宫前角止于大阴唇前 宫颈为结缔组织 宫颈外口称子门
6、孕激素——使宫颈闭合 粘液减少变稠 拉丝度减少——分泌期——上皮脱落加快
7、雌激素——子宫内膜增生
8、黄体功能不足——周期缩短 频发 月经先期
9、孕妇尿中与胎儿胎盘关系密切的是 雌三醇 E3测定——胎盘功能
10、氯霉素-灰婴综合症 氨基糖苷类——第八对脑神经
11、正常枕先露——衔接 下降 俯曲 内旋转 仰伸复位 外旋转 产后子宫复旧入骨盆腔 10天
12、缩宫素引产 ——2.5U
13、胎盘剥离征象：宫体变硬 阴道少量出血 外露脐带延长 压耻骨联合上方 脐带不回缩
14、软产道：子宫体下段 宫颈外阴 阴道
15、溴隐亭——抗催乳素作用 外阴肿痛——贴覆法
16、正常胎心120—160次 流产治则：治病与安胎并举
17、妊娠合并心脏病最危险时间 32—34周
18、正常胎位—枕前位 枕后位处理—宫口开全 待先露达+3时 手转成枕前位后助产
19、妊娠合并肾炎——最易引起胎盘早剥
20、胎膜早破阴道流液体 PH>6.5
21、羊水进入母体循环的最常见途径—子宫颈管粘膜的静脉
22、胎儿死亡的原因—脐带脱垂 正常脐带长50—60cm
23、暑入阳明型产后中暑——白虎汤 产后高热不退 烦渴 便燥 恶露——五味消毒饮 产后血瘀腹痛—生化汤 产后恶露不绝—冲任损伤 气血运行失常 产后小便不利-膀胱气化—济生肾气丸 产后风寒身痛—独活寄生汤 外阴瘙痒-湿热-萆薢胜湿汤 血瘀崩漏——四物汤合失笑散
24、慢性盆腔炎： 湿热-银甲丸 寒湿-少腹逐瘀汤 气滞血瘀-血府逐瘀汤 气虚血瘀-理冲汤
25、雌激素——排卵——孕激素——经期
26、无排卵型功血无规律 下丘脑闭经最常见 阴虚血燥闭经—加减一阴煎 小腹隐痛腰酸—肝肾阴虚
38、行经吐衄——肺 肝 肾——热者清之 逆者平之
39、多囊卵巢综合症 LH/FSH大于等于2.5—3
39、经前综合征——肝肾阴虚-知柏地黄 围绝经综合症-左归丸 肾阴虚-崩漏-左归丸+二至丸
40、二仙汤——仙茅 仙灵脾 巴戟天 知母 黄柏 当归
41、闭经 肾虚-归肾丸 肝肾亏虚-调肝汤
42、卵泡期出血 气虚——举元煎 阳盛血热-清经散
44、痛经 气滞血瘀-隔下逐瘀 寒湿凝滞-少腹逐瘀汤
45、痰湿阻滞 子宫肌瘤-开郁二陈 闭经 多囊卵巢 不孕-苍附导痰汤 妊娠剧吐-小半夏加茯苓汤
46、放射疗法适用于各期宫颈癌
47、较大的肌壁间肌瘤导致月经过多 桂枝茯苓丸 ：贵妇单吃桃 桂枝 茯苓 丹参 赤芍 桃仁
48、卵巢浆液性腺瘤 单侧多见 球形 表面光滑 恶变率5-10% 少见细胞型及核分型
49、卵巢囊肿蒂扭转——手术切除 宫颈管柱状上皮具有分化和增生潜能
50葡萄胎重要组织特征——滋养细胞增生 蜂窝状 追踪目的早发现恶变 肺转移 避孕两年 定期查HCG X线
51、绒癌转移——肺-阴道-脑-肝
52、子宫内膜异位-痰瘀互结-桃红四物合丹溪痰湿方 - 达那唑
53、子宫脱垂主要原因为——盆底松弛 2度：轻、宫颈出阴道 体在阴道内 重、宫颈及部分宫体脱出阴道 湿热——五味消毒饮合大黄牡丹皮汤 老年高血压患者——阴道纵膈成形术
54、Manchesre手术——经阴子宫全切术——2度 重以上
55、原发性不孕——全不产 肾虚不孕——麟珠
56、盆腔瘀血综合症 ：下腹痛 性感不快 月经失调 易疲乏 气虚血瘀——加减苁蓉菟丝子丸
57、短效避孕药 月经干净5-22天 输卵管结扎：5-12天
59、人工流产吸出大量蜕膜 未见绒毛或胚胎——宫外孕
60、8-12周引产——卡运栓配伍丙酸睾丸酮
61、4:3:2液 四盐三糖二水 即2/3张液 治疗低渗性脱水
60、补液 轻度30-50ml/kg 中度 50-100 重 100-120
张钰琪 10月29日 19:00-21:00
详情张钰琪 9月23日 19:30-21:00
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