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中西医助理医师《药理学》抗高血压药模拟试题型及模拟试题

2019-04-19 16:17 医学教育网
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高血压药的相关内容是2019年中西医执业助理医师资格考试“药理学”科目涉及到的考点,掌握各种抗高血压的适应证、禁忌证以及不良反应是应对试题千般变化的关键,医学教育网编辑为大家整理总结了具体的考试资料,详情如下:

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【考频指数】★★

【考点精讲】 抗高血压药:中西医执业助理医师药理学考点

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.关于氯沙坦临床应用及不良反应错误的表达是

A.可用于各型高血压

B.3~6周后血压下降不理想,可加用利尿药

C.可用于孕妇及肾动脉狭窄者

D.低血压及肝病患者慎用

E.避免与补钾或留钾利尿药合用

2.在实验中,观察氯沙坦的药理作用,主要通过测定

A.ACE活性

B.尿量改变

C.血管平滑肌细胞内Ca2+

D.肾素活性

E.其抗ATⅡ受体的活性

二、A2型选择题

1.男,60岁,高血压病史近20年,经检查心室肌肥厚,血压22.6/13.3kPa.最好选用哪种降压药

A.氢氯噻嗪

B.可乐定

C.卡托普利

D.维拉帕米

E.普萘洛尔

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.C 【答案解析】氯沙坦禁用于孕妇、哺乳期妇女及肾动脉狭窄者。

2.E 【答案解析】对血管紧张素Ⅱ受体的拮抗作用,氯沙坦竞争性拮抗AngⅡ所引起的收缩血管作用,使外周阻力下降,血压降低。氯沙坦药理作用降压作用较血管紧张素转化酶抑制药弱。所以,此题选择E.

二、A2型选择题

1.C 【答案解析】本题中述患者有心室肌肥厚,血压22.6/13.3kPa.选项中的几种药除了可乐定以外,都可以作为一线用药,患者高血压二级,需二联用药,考虑心肌保护作用,选ACEI+另一种药。

血管紧张素转换酶抑制药:

①抑制ACE活性。

②对血流动力学的影响降低血管阻力,改善心脏舒张功能。可降低肾血管阻力,增加肾血流量,增加肾小球滤过率,使尿量增加,达到缓解CHF症状的目的。

③抑制心肌肥厚及血管重构在血压未降的情况下,ACEI已表现出抗重构效应,能有效的阻止和逆转心室重构,肥厚和心肌纤维化,也能够逆转已出现的组织和肌层内冠脉壁的增厚,提高血管顺应性。

④抑制交感神经活性。

⑤保护血管内皮细胞功能。

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