颈部检查【考频指数】★★★★★中西医助理医师《诊断学基础》

颈部检查：颈静脉怒张以及颈动脉搏动的临床意义是高频考点，复习时要避免混淆；甲状腺肿大的分度要重点把握；关于气管检查的内容，要注意掌握将气管推向健侧以及拉向患侧的常见疾病。颈部检查【考频指数】★★★★★中西医助理医师《诊断学基础》由医学教育网编辑整理。

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【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

颈部血管检查：颈静脉怒张，提示颈静脉压增高，见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液及上腔静脉阻塞综合征。安静状态下出现明显的颈动脉搏动，提示心排血量增加或脉压增大，常见于发热、甲状腺功能亢进症、高血压、主动脉瓣关闭不全或严重贫血等。

甲状腺检查：甲状腺肿大分为三度：不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度；能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度；超过胸锁乳突肌者为Ⅲ度。

气管检查：正常人的气管位于颈前正中部。当一侧大量胸腔积液、积气、纵隔肿瘤或有不匀称的甲状腺肿大时，可将气管推向健侧；当一侧肺不张、胸膜增厚及粘连、肺硬化时，气管被牵拉向患侧。此外，主动脉弓动脉瘤时，由于心脏收缩时瘤体膨大，将气管压向后下，因而每随心脏搏动可以触到气管的向下拽动，称为Oliver征。

【进阶攻略】

颈静脉怒张以及颈动脉搏动的临床意义是高频考点，复习时要避免混淆；甲状腺肿大的分度要重点把握；关于气管检查的内容，要注意掌握将气管推向健侧以及拉向患侧的常见疾病。