2020年中西医结合助理医师考试涉及到的科目很多，大纲要求掌握的内容也很多，医学教育网小编根据中医基础理论大纲的内容，整理了“中西医助理医师传染病学习题及解析：免疫反应的描述”知识点，希望对考生复习有帮助。

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【传染病学】

关于免疫反应，下列哪项是错误的

A.对传染过程的表现起着重要作用

B.所有免疫反应都是对机体有利的

C.可分为非特异性免疫和特异性免疫

D.特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫

E.变态反应都是特异性免疫

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B

免疫反应分保护性免疫反应【医学教育网原创】和变态反应，前者有利于机体抵抗病原体入侵与破坏，后者能促进病理生理过程和组织损伤。

故本题答案选B。

一、补体系统的激活记忆口诀：

超敏反应是医学免疫学中的重点，而且几乎每年都会考到，那么接下来我们就一起看看医学教育网的叶冬老师是怎样讲解这个知识点的。

二、超敏反应：

Ⅰ型超敏反应

Ⅰ型超敏反应的发生机制变应素特指能引起Ⅰ型超敏反应的IgE类抗体。正常人血清中IgE抗体含量很低，过敏患者体内的IgE含量显著升高。IgE可通过其Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面、高亲和力IgEFc受体（FcεRⅠ）结合，使其处于致敏状态，该致敏状态可维持数月甚至更长。肥大细胞主要分布于呼吸道、胃肠道和泌尿生殖道的黏膜上皮下及皮肤下。嗜碱性粒细胞主要分布于外周血中，数量较少，但也可被招募到变态反应发生部位。相同的变应原再次进入机体后，与致敏细胞表面的2个或2个以上相邻IgE交联，使肥大细胞脱颗粒、释放生物学活性介质。释放的生物活性介质作用于效应器官，引起局部或全身性过敏反应。

生物活性介质主要有两类：

①预贮备介质：组胺和激肽原酶；

②新合成的介质：白细胞三烯，血小板活化因子，前列腺素，细胞因子。

Ⅱ型超敏反应

Ⅱ型超敏反应是由IgG或IgM抗体与靶细胞表面相应抗原结合后，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与作用下，引起的以细胞溶解和组织损伤为主的病理性免疫反应。

Ⅲ型超敏反应

Ⅲ型超敏反应是由免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后，通过激活补体，并在中性粒细胞、血小板、嗜碱性粒细胞等效应细胞参与下，引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损伤。

Ⅳ型超敏反应

Ⅳ型超敏反应的本质是抗原特异性Th1细胞免疫应答引起的以单个核细胞浸润和组织损伤为主要特征的炎症反应。常在接触相同抗原后24～72小时呈现，因此又称迟发型超敏反应。

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