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张钰琪 08月15日 16:00-18:00
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张钰琪 08月14日 19:00-21:00
详情漏肩风的中医基本治疗方法是2017年中西医助理医师考试可能涉及到的知识点,医学教育网整理了具体的内容希望对大家有帮助:
1.基本治疗
治则通经活络,疏筋止痛。以局部腧穴为主,配合循经远端取穴。
主穴阿是穴、肩髃、肩贞、肩前、条口透承山。
配穴风胜者配风池、外关、列缺;寒胜者配大椎;湿胜者配阴陵泉、三阴交;气滞血瘀配血海、膈俞、太冲;气血亏虚配足三里、三阴交、脾俞、胃俞。手太阴经型配尺泽、列缺、阴陵泉;手阳明经型配合谷、手三里;手少阳经型配外关、阳陵泉;手太阳经型配后溪、天柱、昆仑。
操作毫针常规针刺,寒者加灸。可先刺条口透承山,得气后行提插捻转泻法2-3min,并嘱患者活动肩关节,待自觉肩部疼痛有所缓解时再针余穴。
方义阿是穴、肩髃、肩贞、肩前为局部选穴,能疏通肩部经络气血;条口透承山又称条山穴,可疏导阳明、太阳两经气血,为临床经验效穴。
2.其他治疗
(1)耳针取肩、肩关节、锁骨、神门、皮质下。毫针法或压籽法。
(2)头针取顶颞前斜线,单肩者取对侧,双肩者取双侧。强刺激,每10min行针1次,留针30-60min,嘱患者配合活动肩关节。隔日1次,10次为1疗程。
(3)刺络拔罐法取阿是穴,以三棱针点刺使少量出血后加拔火罐。
(4)穴位注射取阿是穴,用当归注射液或红花注射液,每穴注入0.5-2ml。
(三)按语
1.针灸对漏肩风有良好的止痛效果,但诊断应明确,需要排除骨折、脱位、结核、肿瘤等其他疾病。
2.急性发作期,肿胀、疼痛较重时,应短期制动,注意肩部保暖。
3.治疗期间应配合肩关节功能锻炼。常用的锻炼方法包括抡臂法、蝎子爬墙法和担压法等。
(1)抡臂法患者取坐位或站位,放松患肩,向前向后抡臂,幅度由小渐大。
(2)蝎子爬墙法患者面墙而站,患侧上肢以手掌贴于墙面,以手指轮换向上移动,带动上肢尽力上举,胸部尽量贴近墙壁,如出现严重疼痛则保留该体位10-15min后停止。
(3)担压法患者站位,将患侧上肢搭在与肩高度相近的平台上,然后缓慢下蹲,以自身重力下压,如出现严重疼痛则保留该体位10-15min后停止。
(4)背后拉手双手向后反背,由健手拉住患肢腕部,渐渐向上抬拉,反复进行。
(5)外旋锻炼背部靠墙而立,双手握拳屈肘,做上臂外旋动作,尽量使拳背靠近墙壁反复进行。
(6)回转训练面对回转训练器,调整手柄在滑动杠上的位置,使患肢伸直做绕环回转动作。
4.因患部活动不利,影响患者生活和工作,应注意做好心理疏导,鼓励患者树立信心。
以上是小编整理的漏肩风的中医基本治疗方法的内容,希望这篇文章对大家有帮助,祝愿参加2017年中西医助理医师考试的考生都能顺利通过考试!