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【考题练习】
21.慢性布鲁菌病的临床特征主要为
A.间断低热
B.精神抑郁
C.失眠
D.固定的关节和肌肉疼痛
E.脾大
22.霍乱大流行最重要的传播形式是
A.食物污染
B.苍蝇传播
C.接触患者
D.水源污染
E.接触带菌者
23.霍乱的典型临床表现是
A.先泻后吐
B.先吐后泻
C.只泻不吐
D.腹泻伴腹痛
E.吐泻同时发生
24.治疗霍乱常用抗菌药物为
A.青霉素
B.黄连素
C.氟哌酸
D.复方磺胺甲唑
E.庆大霉素
25.关于治疗霍乱补液原则下列哪项是错误的
A.轻、中型患者可予以口服补液
B.中型患者24小时补液量为4000~8000ml
C.静脉补液以5:4:1溶液
D.重型患者治疗应早期快速静脉补液
E.重型患者应积极补钾
【答案解析】
21.【正确答案】D
【答案解析】慢性布鲁菌病慢性感染临床表现更是多种多样,基本上可分两类:一类是全身性非特异性症状,类似神经症和慢性疲劳综合征;另一类是器质性损害,其中以骨骼-肌肉系统最为常见,如大关节损害、肌腱挛缩等。
本题知识点:布鲁菌病。
22.【正确答案】D
【答案解析】患者吐泻物和带菌者粪便污染水源及食物,特别是水源被污染后易引起局部暴发。
本题知识点:霍乱病原学、流行病学、临床表现。
23.【正确答案】A
【答案解析】霍乱多以剧烈腹泻开始,病初大便尚有粪质,迅速成为黄色水样便或米泔水样便,无粪臭,每日可达数十次,甚至失禁。一般无发热和腹痛(O139群除外),无里急后重。呕吐多在腹泻数次后出现,常呈喷射状,呕吐物初为胃内容物,后为水样,严重者亦可为米泔水样,轻者可无呕吐。
本题知识点:霍乱病原学、流行病学、临床表现。
24.【正确答案】C
【答案解析】霍乱早期应用抗菌药物有助于缩短腹泻和排菌时间,减少腹泻次数及排泄量,降低病后带菌率等,但不能代替补液。目前常用药物为氟喹诺酮类。
本题知识点:霍乱实验室检查、诊断、治疗、预防。
25.【正确答案】E
【答案解析】霍乱补液的原则是早期、快速、足量,先盐后糖,先快后慢,纠酸补钙,见尿补钾。
本题知识点:霍乱实验室检查、诊断、治疗、预防。
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