小儿体液平衡的特点和液体疗法是中西医助理医师考试的考点，为帮助大家了解，医学教育网小编为您整理解答小儿体液平衡的特点和液体疗法知识点如下：

【考频指数】★★★

【考点精讲】脱水程度的判断及液量计算：

1.脱水程度的判断：

轻度脱水：失水量占体重5%以下（30～50ml/kg）。患儿精神正常或稍差；皮肤稍干燥，弹性尚可；眼窝、前囟轻度凹陷；哭时有泪；口唇黏膜稍干；尿量稍减少。

中度脱水：失水量占体重的5%～10%（50～100ml/kg）。患儿精神萎靡或烦躁不安，皮肤干燥、弹力差；眼窝、前囟明显凹陷；哭时泪少；口唇黏膜干燥；四肢稍凉，尿量明显减少，脉搏增快，血压稍降或正常。

重度脱水：失水量占体重的10%以上（100～120ml/kg）。患儿呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷；皮肤灰白或有花纹，干燥，失去弹性；眼窝、前囟深度凹陷，闭目露睛；哭时无泪；舌无津，口唇黏膜极干燥；因血容量明显减少可出现休克症状，如心音低钝，脉细而快，血压下降，四肢厥冷，尿极少或无尿等。

2.液体量计算之补充累积损失量：

定输液总量（定量）：轻度脱水30～50ml/kg；中度脱水50～100ml/kg；重度脱水100～120ml/kg.计算总量先给2/3，学龄前期及学龄期小儿体液组成已接近成人，补液量应酌减1/4～1/3.

定输液种类（定性）：原则先盐后糖。通常低渗脱水应补给2/3张含钠液；等渗脱水补给1/2张含钠液；高渗脱水补给1/3～1/5张含钠液。

定输液速度（定速）：补液速度取决于脱水程度，原则上先快后慢。

3.液体量计算之补充继续损失量：体液继续损失量一般每日10～40ml/kg，予以1/3～1/2张含钠液。

4.液体量计算之补充生理需要量：尽量口服补充，对不能口服或口服量不足者可静脉滴注1/4～1/5张含钠液，同时给予生理需要量的钾。

【进阶攻略】

对于小儿不同程度脱水的表现以及补液的计算需要去理解和记忆，这部分内容在临床工作中涉及的比较多，因此，对于不同脱水表现的相应处理要有一定的认识。这部分内容是一个难点，尤其是补液量的计算，要结合不同的脱水程度选择适当的补液量。

【知识点随手练】？

一、A1型选择题

1.中度脱水时患儿失水量约为体重的

A.5%以下

B.5%左右

C.5%～10%

D.10%左右

E.10%以上

2.低渗性脱水的患儿，输液种类应选择的是

A.2/3张含钠液

B.1/2张含钠液

C.1/3～1/5张含钠液

D.1/4～1/5张含钠液

E.1/3～1/2张含钠液

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C.中度脱水：失水量占体重的5%～10%（50～100ml/kg）。

2.【答案及解析】A.定输液种类（定性）：原则先盐后糖。通常低渗脱水应补给2/3张含钠液；等渗脱水补给1/2张含钠液；高渗脱水补给1/3～1/5张含钠液。

以上是“中西医助理医师考点：小儿体液平衡的特点和液体疗法”的全部内容，由医学教育网小编为您整理，如果您觉得这篇文章还不错，可以分享给身边的朋友