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张钰琪 08月15日 16:00-18:00
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张钰琪 08月14日 19:00-21:00
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(106~108题共用题干)
患者,男,59岁。3月前左肩胛骨及左上肢内侧疼痛,逐渐加重,伴有低热。现症见:咳嗽,痰多,气憋胸闷,纳差便溏,神疲乏力,舌质暗,苔厚腻,脉弦滑。查体:左眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷。X线胸片示:左前第2肋以上至肺尖有高密度阴影。
106.其病证结合诊断是
A.肺门淋巴结结核,气滞血瘀证
B.肺炎,气阴两虚证
C.急性粟粒型肺结核,痰湿毒蕴证
D.原发性支气管肺癌,痰湿毒蕴证
E.肺炎,阴虚毒热证
107.中医治法为
A.行气止痛
B.益气养阴
C.化痰散瘀
D.祛湿化痰
E.行气化痰
108.应首选的方剂是
A.补肺汤
B.二陈汤和瓜蒌薤白半夏汤
C.沙参麦冬汤合五味消毒饮
D.沙参麦冬汤
E.生脉饮
(109~111题共用题干)
患者,女,64岁。原发性支气管肺癌,咳嗽,痰多,胸闷,纳差便溏,神疲乏力,舌质暗,苔厚腻,脉弦滑。
109.其中医证型是
A.气滞血瘀
B.痰湿毒蕴
C.阴虚毒热
D.气阴两虚
E.阴阳两虚
110.其中医治法为
A.活血散瘀,行气化滞
B.祛湿化痰
C.养阴清热,解毒散结
D.化痰散结
E.健脾益肺,化痰降气
111.可选用下列哪种方药
A.血府逐瘀汤
B.二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤
C.六君子汤
D.六味地黄汤
E.生脉散
(112~114题共用题干)
患者,女,40岁。发作性节律性上腹部疼痛10年,近半月来疼痛剧烈,午夜疼痛最甚,进餐后可缓解。疼痛隐隐,喜温喜按;畏寒肢冷,泛吐清水,腹胀便溏。查体:心率76次/分,腹平软,未及包块,上腹偏右压痛明显,无反跳痛。舌淡胖边有齿痕,苔白,脉迟缓。
112.首先应考虑的诊断是
A.慢性胆囊炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.慢性胃炎
E.慢性胰腺炎
113.中医证型是
A.脾胃虚寒证
B.胃阴不足证
C.肝胃郁热证
D.肝胃不和证
E.胃络瘀阻证
114.中医治法是
A.疏肝理气,健脾和胃
B.温中散寒,健脾和胃
C.健脾养阴,益胃止痛
D.清胃泄热,疏肝理气
E.活血化瘀,通络和胃
(106~108题共用题干)
106.【正确答案】D
【答案解析】查体可见为霍纳综合征,结合X线胸片及主症,可知属原发性支气管肺癌——痰湿毒蕴证。
证候:咳嗽痰多,胸闷气短,肺中积块,可见胸胁疼痛,纳差便溏,神疲乏力,舌质暗或有瘀斑,苔厚腻,脉弦滑。
治法:祛湿化痰。
方药:二陈汤和瓜蒌薤白半夏汤加减。
本题知识点:原发性支气管肺癌,
107.【正确答案】D
【答案解析】原发性支气管肺癌。痰湿毒蕴证
证候:咳嗽痰多,胸闷气短,肺中积块,可见胸胁疼痛,纳差便溏,神疲乏力,舌质暗或有瘀斑,苔厚腻,脉弦滑。
治法:祛湿化痰。
方药:二陈汤和瓜蒌薤白半夏汤加减。
本题知识点:原发性支气管肺癌,
108.【正确答案】B
证候:咳嗽痰多,胸闷气短,肺中积块,可见胸胁疼痛,纳差便溏,神疲乏力,舌质暗或有瘀斑,苔厚腻,脉弦滑。
治法:祛湿化痰。
方药:二陈汤和瓜蒌薤白半夏汤加减。
本题知识点:原发性支气管肺癌,
(109~111题共用题干)
109.【正确答案】B
【答案解析】肺癌-痰湿毒蕴证
证候:咳嗽痰多,胸闷气短,肺中积块,可见胸胁疼痛,纳差便溏,神疲乏力,舌质暗或有瘀斑,苔厚腻,脉弦滑
治法:祛湿化痰。
方药:二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤加减。
本题知识点:原发性支气管肺癌,
110.【正确答案】B
【答案解析】肺癌-痰湿毒蕴证
证候:咳嗽痰多,胸闷气短,肺中积块,可见胸胁疼痛,纳差便溏,神疲乏力,舌质暗或有瘀斑,苔厚腻,脉弦滑。
治法:祛湿化痰。
方药:二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤。
本题知识点:原发性支气管肺癌,
111.【正确答案】B
【答案解析】肺癌-痰湿毒蕴证
证候:咳嗽痰多,胸闷气短,肺中积块,可见胸胁疼痛,纳差便溏,神疲乏力,舌质暗或有瘀斑,苔厚腻,脉弦滑。
治法:祛湿化痰。
方药:二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤。
本题知识点:原发性支气管肺癌,
(112~114题共用题干)
112.【正确答案】C
【答案解析】午夜疼痛最甚,进餐后可缓解可知为十二指肠溃疡。
本题知识点:消化性溃疡,
113.【正确答案】A
【答案解析】脾胃虚寒证
证候:胃痛隐隐,喜温喜按;畏寒肢冷,泛吐清水,腹胀便溏,舌淡胖边有齿痕,苔白,脉迟缓。
治法:温中散寒,健脾和胃。
方药:黄芪建中汤加减。
本题知识点:消化性溃疡,
114.【正确答案】B
【答案解析】脾胃虚寒证
证候:胃痛隐隐,喜温喜按;畏寒肢冷,泛吐清水,腹胀便溏,舌淡胖边有齿痕,苔白,脉迟缓。
治法:温中散寒,健脾和胃。
方药:黄芪建中汤加减。
本题知识点:消化性溃疡,
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