2021年中西医结合执业医师模试题第三套

2021-04-10 08:38 医学教育网

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选择题

1.中医诊断的基本原则是

A.整体审察，四诊合参，病证结合

B.辨证求因，审因论治，脉症合参

C.证候真假，证候错杂，诊法合参

D.证候转化，病证结合，辨证求因

E.司外揣内，见微知著，以常衡变

2.以下哪项不是面色发黑所属病证

A.水饮

B.湿证

C.肾虚

D.寒证

E.瘀血

3.小儿指纹达于气关是

A.邪气入络

B.邪气入经

C.邪人脏腑

D.病情凶险

E.外感初起

4.苔白如积粉，扪之不燥者多见于

A.湿浊中阻

B.脾肾阳虚

C.食积化热

D.风热表证

E.外感瘟疫

5.脾肾两虚大便的特点是

A.泻下黄糜

B.完谷不化

C.泻下腐臭

D.溏结不调

E.便下脓血

6.具有浮取散漫，中候似无，沉取不应，伴节律不齐特征的脉象是

A.结脉

B.动脉

C.疾脉

D.散脉

E.代脉

7.发热恶热，口渴喜饮，便秘，小便短黄，舌红苔黄而干，脉数，此属

A.风淫证

B.燥淫证

C.火热证

D.暑淫证

E.湿淫证

8.与气逆证相关的脏腑是

A.肺脾胃

B.肺脾肝

C.肺胃肝

D.脾胃肝

E.肺脾肾

9.下列哪项是胃阴虚证临床特征

A.胃脘灼痛，消谷善饥

B.胃脘隐痛，食欲不振

C.食少脘痞，口淡不渴

D.胃脘嘈杂，饥不欲食

E.脘腹痞胀，胃有振水声

10.症见身热夜甚，躁扰不宁，便血，舌质深绛，脉细数，属于

A.血分证

B.营分证

C.厥阴病征

D.少阴病证

E.气分证

答案及解析

第1题

【正确答案】A

【答案解析】中医诊断的基本原则包括了：整体审察、四诊合参、病证结合。中医诊断的基本原理为司外揣内、见微知著、以常衡变。故根据题干所问，最佳的选项是A。

第2题

【正确答案】B

【答案解析】黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。选项B中湿证是黄色主病。故此题的最佳选项是B。

第3题

【正确答案】B

【答案解析】根据络脉在食指三关出现的部位，可以测定邪气的浅深，病情的轻重。

（1）指纹显于风关是邪气入络，邪浅病轻，可见于外感初起。

（2）指纹达于气关是邪气入经，邪深病重。

（3）指纹达于命关是邪入脏腑，病情严重。

（4）指纹直达指端（称透关射甲）提示病情凶险，预后不良。

故最佳的选项是B。

第4题

【正确答案】E

【答案解析】苔白如积粉，扪之不燥（“积粉苔”）：常见于外感瘟疫和内痈等病，因外感秽浊不正之气与热毒相结而成。故此题的最佳选项是E。

第5题

【正确答案】B

【答案解析】完谷不化即大便中含有较多未消化食物的症状。多见于脾虚、肾虚。故根据题干要求，最佳的选项是B。

第6题

【正确答案】D

【答案解析】散脉：浮取散漫，中候似无，沉取不应，伴节律不齐或脉力不匀。

第7题

【正确答案】C

【答案解析】火热证临床表现为发热恶热，烦躁，口渴喜饮，汗多，大便秘结，小便短黄，面色赤，舌红或绛，苔黄干燥或灰黑，脉数有力（洪数、滑数、弦数等）。甚者或见神昏、谵语，惊厥、抽搐，吐血、衄血，痈肿疮疡等。

第8题

【正确答案】C

【答案解析】气逆证有肺气上逆、胃气上逆、肝气上逆的不同，故可表现出不同的证候。肺气上逆以咳喘为主症；胃气上逆以呃逆、呕恶、嗳气等为主症；肝气上逆以头痛眩晕、昏厥、呕血或咯血等为主症。故根据题干所问，正确选项为C。

第9题

【正确答案】D

【答案解析】胃阴虚证临床表现：胃脘嘈杂，饥不欲食，或痞胀不舒，隐隐灼痛，干呕，呃逆，口燥咽干，大便干结，小便短少，舌红少苔乏津，脉细数。故正确答案是D。

第10题

【正确答案】A

【答案解析】血分证临床表现：身热夜甚，躁扰不宁，甚或谵语神昏，斑疹显露、色紫黑，吐血、衄血、便血、尿血，舌质深绛，脉细数；或见抽搐，颈项强直，角弓反张，目睛上视，牙关紧闭，脉弦数；或见手足蠕动、瘛疚等；或见持续低热，暮热早凉，五心烦热，神疲欲寐，耳聋，形瘦，脉虚细。

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