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1、病例分析：（20分）

龚某，女，47岁，已婚，干部。2019年3月10日就诊。

患者2年来低热、咳嗽少痰，痰中带血反复发作，未经系统诊治，近半月加重。现症：咳逆喘息少气，喘促气短，动则尤甚，咯痰色白，时痰中夹血，午后潮热，自汗，盗汗，面浮肢肿，心慌，唇紫肢冷。

查体：T37.5℃，P98次/分，R20次/分，BP110/75mmHg。神志清楚，形体消瘦，左上肺闻及湿啰音。舌质光淡隐紫少津，脉微细而数。

辅助检查：血常规：白细胞7.0×109/L，中性粒细胞70%。血沉70mm/h。PPD强阳性。胸部X线片示：左上肺空洞病灶。心脏彩超未见异常。痰涂片：抗酸杆菌阳性。

答题要求：

1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辩证论治。

2.鉴别诊断：请与支气管扩张症相鉴别。

考试时间：30分钟。

2、病例分析：（20分）

章某，男，72岁，已婚，退休工人。2019年8月19日初诊。

患者半年前始出现小便频数不爽，滴沥不尽，尿少热赤；伴有神疲乏力，头晕耳鸣，五心烦热，腰膝酸软，咽干口燥。

查体：形体消瘦，手足心热，直肠指诊：前列腺如鹅卵大，质地硬韧，中央沟消失。舌红，苔薄黄，脉细数。

辅助检查：B超提示前列腺Ⅲ度增大，回声均匀，膀胱残余尿量60ml。

答题要求：

1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辩证论治。

2.鉴别诊断：请与前列腺癌相鉴别。

考试时间：30分钟。

3、中医操作

叙述外关、至阴、迎香的定位及针刺方法。（10分）

4、中医操作

叙述并演示诊察小儿食指络脉的操作方法及主要观察内容。（10分）

5、病史采集

女，26岁，下腹痛伴月经量增多。围绕以上主诉进行问诊。（10分）

6、中医答辩

试述大椎，至阴的主治。（5分）

7、体格检查

演示肺下界的叩诊方法。（10分）

8、西医操作

演示穿手术衣的操作过程。（10分）

9、临床判读

根据下面X线片判断临床意义。（5分）

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