全国中西医执业结合医师模试题第九套（含解析）

2021-04-16 09:49 医学教育网

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选择题

1.慢性肺源性心脏病最常见的病因是

A.慢性阻塞性肺疾病

B.严重的胸廓畸形

C.神经-肌肉病变

D.晚期支气管哮喘

E.重症肺结核

2.非小细胞肺癌中，最常见的是

A.小细胞肺癌

B.鳞状上皮细胞癌

C.腺癌

D.大细胞癌

E.鳞腺癌

3.当病毒性心肌炎患者，弥漫性心肌炎合并心包炎时，患者的X线表现是

A.心腔扩大，搏动增强

B.心脏变小，搏动减弱

C.心影增大，搏动减弱

D.心影减小，搏动增强

E.心影增大，搏动增强

4.溃疡性结肠炎的病变特点是

A.弥漫性、间断性

B.弥漫性、连续性

C.单一性、连续性

D.单一性、间断性

E.弥漫性、复发性

5.急性肾衰竭急诊透析的指针不包括

A.无尿2天

B.代谢性酸中毒

C.尿毒症症状明显

D.血钾超过5.5mmol/L

E.肌酐清除率较正常下降超过50%

6.类风湿关节炎的基本病理改变是

A.皮肌炎

B.滑膜炎

C.心包炎

D.血管炎

E.心脏炎

7.腔隙性梗死最有效的检查手段是

A.CT

B.MRI

C.PET

D.SPECT

E.脑电图

8.五磨饮子适用于喘证之

A.上实下虚证

B.痰浊阻肺证

C.肺气郁痹证

D.表寒里热证

E.痰热郁肺证

9.不寐的病理变化为

A.饮食不节

B.情志失常

C.劳逸失调

D.病后体虚

E.阳盛阴衰，阴阳失交

10.肝硬化门脉高压症的表现可见

A.黄疸

B.出血倾向

C.恶心、呕吐

D.静脉曲张

E.疲乏无力

答案及解析

第1题

【正确答案】A

【答案解析】慢性肺源性心脏病的病因中，以慢性阻塞性肺疾病（COPD）最为多见，占80%～90%，其次为支气管哮喘、支气管扩张症、重症肺结核、肺尘埃沉着症、结节病、间质性肺炎、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿、药物相关性肺疾病等。

第2题

【正确答案】B

【答案解析】非小细胞肺癌中，鳞状上皮细胞癌（简称鳞癌）：为最常见的类型，多见于老年男性，多有吸烟史，以中央型肺癌多见。

第3题

【正确答案】C

【答案解析】病毒性心肌炎的X线表现：弥漫性心肌炎或合并心包炎者，心影增大，搏动减弱。

第4题

【正确答案】B

【答案解析】溃疡性结肠炎的病变特点：弥漫性、连续性。

第5题

【正确答案】D

【答案解析】出现下列指征的急性肾衰患者，应考虑进行急诊透析：①少尿或无尿2天；②尿毒症症状明显；③肌酐清除率较正常下降超过50%，或血尿素氮升高达21mmol/L，血肌酐升高达442umol/L；④血钾超过6.5mmol/L；⑤代谢性酸中毒，CO2-CP≤13mmol/L；⑥脑水肿、肺水肿或充血性心力衰竭。

第6题

【正确答案】B

【答案解析】类风湿关节炎的基本病理改变为滑膜炎。

第7题

【正确答案】B

【答案解析】MRI可清晰显示脑干病灶、对病灶进行准确定位，并能区分陈旧性腔隙系由于腔隙性梗死亦或颅内小出血所致，是最有效的检查手段。

第8题

【正确答案】C

【答案解析】喘证之肺气郁痹证

证候：每遇情志刺激而诱发，发时突然呼吸短促，息粗气憋，胸闷胸痛，咽中如窒，但喉中痰鸣不著，或无痰声。平素常多忧思抑郁，失眠，心悸。苔薄，脉弦。

治法：开郁降气平喘。

方药：五磨饮子加减。