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张钰琪 10月29日 19:00-21:00
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详情急性阑尾炎/急性胃肠炎鉴别,中西医执业医师技能考前冲刺题分享给大家,2020中西医执业医师技能考试在即,复习备考进入冲刺阶段,目前最重要的最有效地**方式当然是做题啦,医学教育网编辑为大家整理了模拟试卷及参考答题技巧,帮助大家做好最后的冲刺。
【正确答案】 参考答题要点:
中医疾病诊断:肠痈
中医症候诊断:瘀滞证
西医诊断:急性阑尾炎
西医诊断依据:
1.转移性右下腹疼痛是典型阑尾炎的特点,一般即可作出诊断。
2.麦氏点压痛,腹部有反跳痛及腹肌紧张,肠鸣音弱,是阑尾炎的特征性体征。
鉴别诊断:急性胃肠炎多有饮食不洁史,临床表现与急性阑尾炎相似,腹部压痛部位不固定,肠鸣音亢进,无腹膜刺激征。大便常规检查:脓细胞、未消化食物。
中医治法:行气活血,通腑泄热
方剂名称:大黄牡丹汤合红藤煎剂加减
药物组成:
大黄12g 牡丹皮3g 桃仁9g 冬瓜仁30g 芒硝9g 玄胡6g 红藤6g 地丁草30g 乳香9g 没药9g 银花12g 连翘12g 甘草3g
3剂,水煎服,日1剂,早晚分服。
西医治疗措施:
1.诊断明确的急性阑尾炎,及早行阑尾切除术。
2.腹腔渗液严重或有脓液的急性化脓性阑尾炎或坏疽性阑尾炎,同时行腹腔引流。
3.阑尾周围脓肿如有扩散趋势,可行脓肿切开引流。
4.较大和脓液多的阑尾周围脓肿,可穿刺抽脓或置入引流管。
【该题针对“急性阑尾炎”知识点进行考核】
【医学教育网原创内容,转载请注明出处!】
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