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【例题】

李某，女，28岁，记者。2021年3月20日初诊。

患者近2年来经常出现中上腹部疼痛不适，未进行治疗。近半月来因工作繁忙、心情不畅再次出现中上腹部疼痛不适，窜及两胁，伴腹胀、嗳气、口苦、嘈杂反酸。

查体：T：37.2℃，P：68次/分，R：20次/分，BP：100/60mmHg。腹软，中上腹部轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，肝脾肋下未及，墨菲征（-）。舌红，苔薄白，脉弦。

辅助检查：胃镜检查：胃黏膜弥漫性充血、水肿，红白相间，黏膜粗糙不平，可见小灶性糜烂，快速尿素酶试验（-）。腹部B超：肝胆脾胰双肾未见异常。

【答题要点】

西医诊断：慢性浅表性胃炎

中医诊断：胃痛

中医证候：肝胃不和证

方剂：柴胡疏肝散加减

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