前列腺增生的主要临床表现有：
1. 排尿困难：这是最常见的症状，患者会感到排尿不畅、尿流变细或中断。随着病情进展，这种感觉会越来越明显。
2. 尿频和夜尿增多：由于前列腺增大压迫膀胱颈口导致储尿功能障碍，使得患者白天及夜间频繁需要小便，尤其是晚上起床上厕所的次数增加。
3. 残余尿感：排尿后仍感到膀胱内有未排出的尿液存留。
4. 尿急、尿痛：部分病人可能会出现突然强烈的尿意，有时伴有轻微疼痛或不适。
5. 血尿：少数情况下，前列腺增生可引起血尿现象，但通常不是主要症状。
6. 并发症表现：如长期排尿困难可能导致肾积水、膀胱结石等并发症；严重时甚至会出现急性尿潴留，需紧急处理。

以上就是前列腺增生的主要临床表现。在实际诊疗过程中，医生还会结合患者的年龄、病史以及相关检查结果来综合判断病情，并制定合理的治疗方案。