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中西医结合医师《方剂学》必背考点:理气剂

2019-03-10 16:05 医学教育网
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中西医结合医师考试复习开始,医学教育网小编为大家整理了“《方剂学》必背考点:理气剂”内容如下:

半夏厚朴汤

主治:梅核气之痰气互结证 梅核气

组方特点:方中半夏、生姜,有仲景小半夏加茯苓汤之意,重在化痰。厚朴 苏叶功在理气,二者相伍,使痰化则气性郁开,气顺则痰消散结,且厚朴有下气之功,半夏生姜功擅降逆,诸药配伍,痰气并治,行中有降。

苏子降气汤

主治:上实(主)下虚之喘咳证

病机:痰涎壅肺(上实)肾阳不足(下虚)

治法:降气化痰,温肾纳气

方解: 紫苏子 降气化痰 止咳平喘

半夏/厚朴/前胡 降气化痰 止咳平喘

肉桂 温肾纳气平喘

当归 养血和血,血和以助气降

“治咳逆上气”,以助平喘止咳

配肉桂温补下元,以治下虚

兼制半夏厚朴之燥,以防幸燥伤津

生姜 和胃化痰

大枣/甘草 健脾益气,调和诸药

苏叶、生姜─宣肺散寒、和胃降逆

定喘汤

主治:风寒束表,痰热内蕴之哮喘

病机:寒热内蕴,风寒束表,肺失宣降

治法:宣降肺气,清热化痰

方解: 麻黄 宣肺平喘,解表散寒

白果 敛肺化痰平喘

杏仁/款冬花/半夏/苏子 降气化痰,止咳平喘

黄芩/桑白皮 清泻肺热,化痰平喘

生甘草 调和诸药,化痰止咳

旋覆代赭汤《伤寒论》

旋覆代赭用半夏

参草加枣共煎服

化痰降逆兼调补

痞硬噫气力能禁

主治:胃气虚弱,痰浊内阻证

心下痞硬,嗳气不除, 或反胃呕逆 苔白腻,脉弦虚。

病机:胃虚痰阻,气逆不降

治法:健脾化痰,降逆止呕

方解: 君:旋覆花 降气化痰止呕

臣:代赭石 重镇降逆止呕

* 君臣相配,降逆下气,止呕化痰

半夏/生姜 燥湿化痰,降逆止呕

佐:人参/大枣/甘草 益气健脾

使:甘草调和药性

重用生姜:1降逆和胃2宣散水气以助驱寒3制约代赭石的寒凉之性,镇降气而不伤胃。

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