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鹅口疮-中西医助理医师考试复习资料

2015-02-15 16:08 医学教育网
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中西医助理医师考试中的科目繁多,医学教育网小编整理了考试中的部分内容,希望对参加考试的考生有所帮助。

口疮: 是以口腔,舌上散在或满布白色屑状物为特征的一种口腔疾病,因其白屑状如鹅口,色白如雪片,

故称鹅口,雪口。相当于西医学的鹅口疮,白色念珠菌所致。

若体虚邪盛者,可蔓延至鼻咽部、气管,影响呼吸和哺乳,甚至危及生命。

好发:新生儿、早产儿、久病体虚婴幼儿、长期使用抗生素 、激素者、先天性免疫缺陷。

口腔白屑,点状或块状,周围可见红晕,状如凝乳,不易擦去,擦去后见粘膜潮红,粗糙。不痛,

不流涎,一般全身症状轻。

【诊断要点】

症状:舌上、颊内、牙龈、上颚散布白屑,可融合成片。重者可向咽喉处蔓延,影响吸奶与呼吸,偶可累及

食管、肠道、气管等。

好发:初生儿、久病体弱或长期使用抗生素、激素者。

实验室检查:取口腔白屑涂片镜检,可见白色念珠菌芽胞及菌丝。

【鉴别诊断】

残留乳块:温开水或棉签轻拭可除去。

鹅口疮:不易拭去,若拭去可见口腔粘膜潮红、粗糙。

辨证要点

实证:病程短,白屑堆积较多,周围掀红明显。

虚证:病程长,口腔白屑散在,周围不红。

治疗原则:实证宜清泻心脾积热,虚证宜滋肾养阴降火

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