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张钰琪 08月15日 16:00-18:00
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张钰琪 08月14日 19:00-21:00
详情【五星级考点】急腹症肠梗阻A1型题——中西医结合外科学分享给大家,大家应该按照医学教育网开课进度及时跟着老师复习了,下面是2021年中西医执业医师《中西医结合外科学》核心考点汇总,由医学教育网老师根据新版大纲及教材整理,希望可以帮助同学顺利通过考试。
查看汇总:
中西医结合外科学17大核心必考考点——2021年中西医执业医师
急腹症肠梗阻
【难度】★★
【考频指数】★★★★★
考点点拨:肠梗阻
1.肠梗阻按发病的基本原因可分为:机械性肠梗阻;动力性肠梗阻,即麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、血运性肠梗阻。
2.肠梗阻的症状:腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。
3.肠梗阻的诊断:典型的肠梗阻具有痛、呕、胀、闭四大症状,腹部可见肠型及肠蠕动波,肠鸣音亢进,可出现全身脱水等体征。
4.肠梗阻手术治疗的适应证:
(1)绞窄性肠梗阻。
(2)有腹膜刺激征或弥漫性腹膜炎征象的各型肠梗阻。
(3)应用非手术疗法后经6~8小时观察,病情不见好转。
(4)肿瘤及先天性肠道畸形等不可逆转的器质性病变引起的肠梗阻。
5.肠梗阻辨证论治:
气滞血瘀证--治法:行气活血,通腑攻下;方药:桃仁承气汤加减。
肠腑热结证--治法:活血清热,通里攻下;方药:复方大承气汤加减。
肠腑寒凝证--治法:温中散寒,通里攻下;方药:温脾汤加减。
水结湿阻证--治法:理气通下,攻逐水饮;方药:甘遂通结汤加减。
虫积阻滞证--治法:消导积滞,驱蛔杀虫;方药:驱蛔承气汤加减。
【例题·A1型题】
1.治疗肠梗阻肠腑热结证,应首选的方剂是
A.小承气汤
B.调胃承气汤
C.增液承气汤
D.大黄牡丹皮汤
E.复方大承气汤
【答案】E
【解析】肠梗阻之肠腑热结证的治法:活血清热,通里攻下;方药:复方大承气汤加减。
2.肠梗阻的典型症状不包括
A.腹痛
B.腹胀
C.腹泻
D.呕吐
E.停止排气排便
【答案】C
【解析】肠梗阻的典型症状表现:腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。
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