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张钰琪 08月15日 16:00-18:00
详情张钰琪 08月14日 19:00-21:00
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西医治疗
(1)本病早期宜用含有100万U青霉素的等渗盐水20ml注射在炎性结块四周,必要时每4~6小时重复1次,能促使早期炎症灶消散。
(2)应用足量广谱抗菌药物,可选用青霉素、红霉素、头孢类抗生素等。
(3)脓肿形成后宜及时切开排脓。
(4)感染非常严重或脓肿切开引流损伤乳管者,可终止乳汁分泌。
中医辨证治疗
肝胃郁热证(初起)
证候:乳房肿胀疼痛,皮肤微红或不红,结块或有或无,乳汁排泄不畅,患部微热触痛;可伴有畏寒发热,头痛,胸闷不舒,骨节酸痛,口渴等;舌质淡红或红,苔薄黄,脉弦或浮数。
治法:疏肝清胃,通乳散结。
方药:瓜蒌牛蒡汤加减。
热毒炽盛证(成脓)
证候:肿块逐渐增大,皮肤焮红灼热,疼痛剧烈,呈持续性搏动性疼痛,壮热不退,口渴喜饮,患部拒按,若肿块中央变软,按之应指,为脓已成;或见局部漫肿痛甚,发热,穿刺抽得脓液;或溃后脓出不畅,红肿疼痛不消,发热不退,有袋脓现象或传囊之变;同侧腋窝淋巴结肿痛。舌质红,苔黄腻,脉弦数或滑数。
治法:清热解毒,托里透脓。
方药:五味消毒饮合速脓散加减。
正虚毒恋证(溃后)
证候:溃后乳房肿痛逐渐减轻,但疮口脓水不断,收口迟缓,或乳汁从疮口流出,形成乳漏;伴有面色少华、易疲劳、饮食欠佳、低热不退等;舌质淡,苔薄,脉细。
治法:益气活血养营,清热托毒。
方药:托里消毒散加减。
气血凝滞证
证候:大量使用抗生素或过用寒凉中药后,乳房结块,质硬不消,微痛不热,皮色不变或暗红,日久不消,无明显全身症状;舌质瘀紫,苔薄白,脉弦涩。
治法:疏肝活血,温阳散结。
方药:四逆散加味。
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