2020年中西医结合执业医师考试新增《中医经典》科目，第二单元考察的是伤寒论知识点，伤寒论辨太阳病脉证并治考点较多，医学教育网编辑为大家整理了2020年中西医结合执业医师考试中医经典科目的考点精讲，理论知识加强记忆即可轻松得分，笔试备考时间很紧迫了，快跟着网校老师挑重点学吧>>

辨太阳病脉证并治：

2020中西医执业医师中医经典伤寒论辨太阳病脉证并治考点汇总

要点七

【原文】伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。（96条）

【解析】本条论述少阳病邪在半表半里的证治。

【考点】

1.何谓柴胡四症：即往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕。乃因邪入少阳，枢机不利，胆火上炎，正邪分争于半表半里，影响脾胃功能而致。

2.何谓寒热往来，休作有时：邪犯少阳，正邪分争，消长变化，互有胜负。正胜则热，邪盛则寒，因而表现为寒热交替，休作有时。

3.或然症加减法的意义

4.少阳病柴胡证出现呕吐的机制：邪入胁下，气郁不畅，乘伐中焦脾胃，从而导致胃气上逆呕吐。

5.小柴胡汤煎服法的意义：小柴胡汤方后有“去渣，再煎”的要求，其目的在于使药性和合，气味醇和，以利于和畅气机，更好地发挥和解功效，同时，去渣再煎，可浓缩药汁，使病人不至于喝太多的药汁，以免呕吐。对于“喜呕”症状者，还可少量多次服。这种煎药方法，在《伤寒论》中还有半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤、旋复代赭汤，其目的同样是为了和解病邪，避免呕逆。

6.小柴胡汤证的辨治要点

症：口苦、咽干、目眩、往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕。脉弦细。

理：邪犯少阳，胆火上炎，枢机不利。

法：和解少阳，条达枢机。

方：小柴胡汤。

药：小柴胡汤。药物组成为柴胡、黄芩、生姜、半夏、人参、大枣、炙甘草。方中柴胡配黄芩重在清解少阳邪热，为本方主药；人参、炙甘草和大枣，扶助正气，助正达邪；半夏、生姜和胃止呕。诸药配合共奏和解少阳，扶正达邪之功。

中医经典第一单元：

2020中西医结合执业医师中医经典第一单元内经考试大纲/考点

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