中西医执业医师考试15门科目的学习是有顺序的，可以分为：基础科目（中基、中诊、中药、方剂、中医经典）；临床科目（诊断学基础、中西医结合内科学、中西医结合外科学、中西医结合妇产科学、中西医结合儿科学）；实用科目（针灸学）；其他科目（传染病学、药理学、医学伦理学、卫生法规）。复习顺序可以以此顺序进行，先基础科目，把基础夯实，为下面科目的学习创造基础。中西医执业医师2020笔试考点如下：

骨髓检查

【考点精讲】骨髓细胞学检查的临床意义：

确定诊断造血系统疾病：对各型白血病、恶性组织细胞病、多发性骨髓瘤、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、典型的缺铁性贫血等，具有确定诊断的作用。

辅助诊断造血系统疾病：对增生性贫血（如溶血性贫血）、血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性疾病（如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等）、脾功能亢进、粒细胞减少症和粒细胞缺乏症等有辅助诊断价值。

诊断其他非造血系统疾病：感染性疾病：如疟疾、感染性心内膜炎、黑热病、伤寒等；某些骨髓转移癌（瘤）；某些代谢疾病等。

鉴别诊断：凡临床上遇到原因不明的发热，恶病质，肝、脾、淋巴结肿大，骨痛或关节痛等，外周血细胞数量或质量异常原因不明时，均可作骨髓细胞学检查。

【进阶攻略】

骨髓细胞学检查的临床意义涉及到四大点的内容，考试时容易出相应的选择题，复习时要整体把握。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.以下造血系统疾病中，骨髓细胞学检查具有确定诊断作用的是

A.多发性骨髓瘤

B.巨幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.恶性组织细胞病

E.以上都是

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。骨髓细胞学检查对各型白血病、恶性组织细胞病、多发性骨髓瘤、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、典型的缺铁性贫血等，具有确定诊断的作用。

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