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心脉痹阻证的临床表现及四证的鉴别

2019-12-12 09:13 医学教育网
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心脉痹阻证的临床表现及瘀阻心脉、痰阻心脉、寒凝心脉、气滞心脉四证的鉴别

临床表现:心悸怔忡,心胸憋闷疼痛,痛引肩背内臂,时作时止。或以刺痛为主,舌质晦暗或有青紫斑点,脉细、涩、结、代;或以心胸憋闷为主,体胖痰多,身重困倦,舌苔白腻,脉沉滑或沉涩;或以遇寒痛剧为主,得温痛减,畏寒肢冷;舌淡苔白,脉沉迟或沉紧;或以胀痛为主,与情志变化有关,喜太息,舌淡红,脉弦。

本证以心悸怔忡,心胸憋闷疼痛与瘀血症状共见为辨证的主要依据。

心脉痹阻证的鉴别

共同症状

分型

不同症状

心悸怔忡,心胸憋闷 作痛,痛引肩背内臂,时作时止

瘀阻心脉

心胸刺痛,舌暗或有青紫斑点,脉细涩或结代

痰阻心脉

心胸闷痛,体胖痰多,身重困倦,苔白腻,脉沉滑或沉涩

寒凝心脉

心痛剧痛,遇寒加重,得温痛减,形寒肢冷,舌淡苔白,脉沉迟或沉紧

气滞心脉

心胸胀痛,胁胀善太息,舌淡红,脉弦

相关汇总:中西医执业医师《中医诊断学》第一章12个考点小结

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