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风疹

【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

1.后天性风疹：

（1）潜伏期：一般为14——21天。

（2）前驱期：多数为1——2天，有低热或中度发热，轻咳、咽痛、流涕，或轻度呕吐、腹泻等。耳后、枕后及颈部淋巴结肿大，有轻度压痛。

（3）出疹期：多数病人发热1——2天后出疹，皮疹多为散在淡红色斑丘疹，也可呈大片皮肤发红或针尖状猩红热样皮疹。先见于面部，一天内波及全身，1——2天后，发热渐退，皮疹逐渐隐没，皮疹消退后，可有皮肤脱屑，但无色素沉着。

2.风疹的中医辨证论治：

邪郁肺卫证——治法：疏风清热，解表透疹；方药：银翘散加减。

邪入气营证——治法：清热解毒，凉血透疹；方药：透疹凉解汤加减。

3.孕妇预防风疹的重要性：孕妇在妊娠3个月内应避免与风疹病人接触，若有接触史者可于接触5天内注射丙种球蛋白。对已确诊为风疹的早期孕妇，应考虑终止妊娠，避免发生先天性风疹综合征。

【进阶攻略】

风疹的临床表现、中医辨证论治以及孕妇预防风疹的重要性是考试中需要掌握的内容，要进行全面详细的学习和记忆。

【易错易混辨析】

注意风疹、幼儿急疹、水痘、传染性单核细胞增多症的邪郁肺卫证首选方剂相同，均为银翘散。而麻疹邪犯肺卫证的首选方剂有所不同，为宣毒发表汤。