淋巴瘤的病理分型、临床表现和分期的相关知识点是中西医执业医师资格考试中血液系统经常涉及到的考点， 今天医学教育网编辑为大家整理以下资料，供各位参考复习！

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【考频指数】★★★

【考点精讲】中西医考点淋巴瘤的病理分型、临床表现和分期易错易混辨析

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.骨髓中找到R-S细胞，能帮助诊断的疾病是

A.霍奇金病

B.非霍奇金淋巴瘤

C.急性粒细胞白血病

D.急性淋巴细胞白血病

E.急性单核细胞白血病

2.霍奇金病特征性的热型是

A.间歇热

B.稽留热

C.弛张热

D.周期性发热

E.不规则热

3.淋巴瘤最有诊断意义的临床表现

A.肝脾肿大

B.长期周期性发热

C.盗汗、体重减轻

D.无痛性淋巴结肿大

E.局限性淋巴结肿大并有粘连

二、A2型选择题

1.男，46岁，右颈部无痛性淋巴结肿大4个月。伴上腹疼痛，食欲不佳，发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴结。病理检查为非霍奇金淋巴瘤，T细胞来源。临床分期属

A.ⅡB

B.ⅢA

C.ⅢB

D.ⅣA

E.ⅣB

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.A 【答案解析】骨髓中找到R-S细胞，能帮助诊断霍奇金病。故选A.

2.D 【答案解析】热型多不规则，可呈持续高热，少数有特征性周期热，称为Pel-Ebstein热型（几天高热后有几天到几周的正常或正常以下体温，有规律地交替出现）。早期发热者霍奇金病多见。

3.D 【答案解析】淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金病（简称HD）和非霍奇金淋巴瘤（简称NHL）两大类，组织学可见淋巴细胞和（或）组织细胞的肿瘤性增生，临床以无痛性淋巴结肿大最为典型，肝、脾常肿大，晚期有恶病质、发热及贫血。

二、A2型选择题

1.E 【答案解析】淋巴瘤分期主要适用于霍奇金病，也可作为非霍奇金淋巴瘤分期之参考。Ⅰ期：单个淋巴结区受累（Ⅰ）或单个结外器官组织受累（ⅠE）。Ⅱ期：横膈的同侧两个或更多淋巴结区受累（Ⅱ）；或结外器官或组织和一个或更多淋巴结区受累（ⅡE）。Ⅲ期：横膈两侧淋巴结受累（Ⅲ），同时有结外器官或组织的局限性受累（ⅢE）或脾受累（ⅢS）或两者均有（ⅢSE）。Ⅳ期：一个以上结外器官或组织（有或无淋巴结肿大）弥漫性或播散性受累。每期又分A和B.A为无症状；B有如下症状：

①发热38%以上连续3天以上，且无感染原因；

②6个月内体重下降10%以上；

③盗汗。患者目前有淋巴结外受累，符合Ⅳ期的特点，且有发热、体重减轻等特点，故为ⅣB期。

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