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2019年中西医结合儿科治疗:电解质平衡紊乱

2019-03-10 09:59 医学教育网
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 电解质平衡紊乱

1)代谢性酸中毒的主要临床表现

轻度酸中毒的症状不明显,常被原发病所掩盖。较重酸中毒表现为呼吸深而有力,唇呈樱桃红色,精神萎靡,嗜睡,恶心,频繁呕吐,心率增快,烦躁不安,甚则出现昏睡、昏迷、惊厥等。严重酸中毒,血浆pH值<7.20时,心肌收缩无力,心率转慢,心输出量减少,周围血管阻力下降,致低血压、心力衰竭和室颤。半岁以内小婴儿呼吸代偿功能差,酸中毒时其呼吸改变可不典型,往往仅有精神萎靡、面色苍白等。(考点)。

2)低钾血症:主要临床表现为精神不振、无力、腹胀、心律不齐等。

3)低钙和低镁血症。惊厥,手足抽搐等。

下列哪项是较重度小儿代谢性酸中毒的主要临床表现之一

A.呼吸浅快

B.心率不变

C.厌食,恶心,呕吐

D.血压升高

E.呼吸浅慢

『正确答案』C

『答案解析』此题可采用排除法作出。

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