传染病学总论：感染与免疫、传染病的流行过程是中西医结合执业医师考试的重要考试内容，为了帮助广大考生备考，小编为大家整理出如下内容：

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【考频指数】★★★★

【考点精讲】

1.传染病与感染性疾病的区别是具有传染性。

2.根据病原体感染的次数、时间先后和种数，感染可分为四种：（1）原发感染；（2）重复感染；（3）混合感染；（4）重叠感染。

3.病原体的致病作用包括：侵袭力、毒力、数量、变异性。

4.免疫反应分保护性免疫反应和变态反应，保护性免疫反应又可分为固有免疫与适应性免疫。变态反应都属适应性免疫。

5.传染源流行过程的基本条件：传染源、传播途径、易感人群。

6.传染源：患者、隐性感染者（主要传染源）、病原携带者、受感染的动物。

7.传染病传播途径：

（1）呼吸道传播：肺结核、麻疹、传染性非典型肺炎、流行性脑脊髓膜炎、白喉等。

（2）消化道传播：霍乱、伤寒、细菌性痢疾和一些寄生虫病（钩虫病、蛔虫病等）。

（3）接触传播：痢疾、伤寒、霍乱、甲型肝炎。

（4）虫媒传播：①经节肢动物机械携带传播，②经吸血节肢动物传播。

（5）血液和体液传播：疟疾、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、艾滋病、梅毒等。

（6）母婴传播：①经胎盘传播；②上行性传播；③分娩引起的传播；④哺乳传播等。

（7）土壤传播：破伤风、炭疽、气性坏疽等若遇皮肤破损，可以引起感染。

【进阶攻略】

传染病感染过程的五种表现很容易混淆，所以针对这方面内容要重点区分：

（1）病原体被清除：不出现病理损害和疾病的临床表现。

（2）隐性感染（亚临床感染）：无临床症状，只能通过免疫学检查发现，最常见。

（3）显性感染（临床感染）：不但引起机体免疫应答，还引起病理改变和临床表现。

（4）病原携带状态：排出病原体，有传染性，携带病原体超过3个月者为慢性携带者。

（5）潜伏性感染：免疫功能不足以清除病原体，而将其局限，一旦免疫功能下降，才引起显性感染。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为

A.健康携带者

B.潜在性感染

C.隐性感染

D.显性感染

E.不典型病例

2.传染病流行过程的基本条件

A.病原体、人体和它们所处的环境

B.病原体、感菌动物、易感人群

C.传染源、传播途径、易感人群

D.社会环境、自然环境

E.传染源传播途径

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C.隐性感染又称亚临床感染，病原体只引起特异性免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，无临床症状，只能通过免疫学检查发现。

2.【答案及解析】C.传染源流行过程的基本条件：传染源、传播途径、易感人群。