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张钰琪 10月29日 19:00-21:00
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详情“内痔分期”属于中西医执业医师考试《中西医结合外科学》肛门直肠疾病的考点,这个知识点因为记忆起来易混淆所以每年出题概率都很高。对于这个知识点考试大纲要求如下。今天我们一起来看看医学教育网的老师是怎么讲解这个知识点的吧。
内痔分为Ⅰ期内痔,Ⅱ期内痔,Ⅲ期内痔和Ⅳ期内痔。
为了方便学员记忆,医学教育网的授课老师给大家以夫妻关系为例子诙谐幽默的把内痔分期特点展示出来。
Ⅰ期内痔主要表现为无痔核脱出,就像男女刚结婚,男的一般不出门,都是在家陪老婆;
Ⅱ期内痔主要表现为便时痔核能脱出肛外,便后能自行还纳,就像男女结婚几年,男的会经常出门,但晚上会自己回家;
Ⅲ期内痔主要表现为经常脱出肛外,不能自行还纳,须用手托才能还纳,就像男女结婚很长时间后,男的在外有了小三(三寓意Ⅲ期内痔),不想回家,女的需要拿手机打电话才回家;
Ⅳ期内痔手托亦不能复位,寓意男女离婚。
闫敬之老师以这种开玩笑的比喻方式,对内痔分期的特点更加形象化,学过一遍之后就永远不会忘记。更多精彩口诀和记忆方法,请登陆医学教育网学习中西医执业医师《中西医结合外科学》相关课程。
附:官方教材内容:
细目一 痔
1.内痔 内痔分期:
(1)Ⅰ期内痔 无明显自觉症状,痔核小,便时粪便带血,或滴血,量少,无痔核脱出,镜检痔核小,质软,色红。
(2)Ⅱ期内痔 周期性、无痛性便血,呈滴血或射血状,量较多,痔核较大,便时痔核能脱出肛外,便后能自行还纳0(3)Ⅲ期内痔 便血少或无便血,痔核大,呈灰白色,便时痔核经常脱出肛外,甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出肛门,不能自行还纳,须用手托、平卧休息或热敷后方能复位。
(4)Ⅳ期内痔(嵌顿性内痔) 平时或腹压稍大时痔核即脱出肛外,手托亦常不能复位,痔核经常位于肛外,易感染,形成水肿、糜烂和坏死,疼痛剧烈。指诊肛门括约肌松弛,肛内可触及较大、质硬的痔核。镜检见痔核表面纤维组织增生变厚呈灰白色。长期便血者可引起贫血。
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